مقالات

افضل 8 أدوية تستخدم في علاج النقرس تعرف عليها

ثمانية أدوية تستخدم في علاج النقرس تعرف عليها 

ثمانية ادوية تستخدم في علاج النقرس تعرف عليها -تكنوصيدلي

كثير من المتابعين الذين يعانون من  أمراض المفاصل العظيمة والتهابات المفاصل الروماتويدية يسمعون دائما عن النقرس وهو مرض مؤلم  يصل الى حد ان يكون مزمن وحاد ويصيب هذا المرض فئه كبيره من المجتمع وهو نتيجة إفراط إفراز حمض اليوريك  uric acid وتراكمه في المفاصل .

وقد يكون نتيجة العكس وهو قلة إفراز حمض اليوريك ومن هنا سوف نتحدث عن الأدوية التي تعالج النقرس وافضلها وكذلك سوف نتحدث عن أعراض النقرس وأنواع النقرس أسباب النقرس والعلاجات المستخدمة في علاج النقرس.

ثمانية أدوية تستخدم في علاج النقرس تعرف عليها 

Allopurinol 
Colchicine 
Febuxostat 
Indomethacin 
Lesinurad 
Pegloticase 
Probenecid 
Steroids 

الأدوية المتاحة في السوق المصري علاج النقرس

الأدوية المتاحة في السوق المصري علاج النقرس-تكنوصيدلي
كونفورتيد شراب
باراسيتامول
جوتين
روثاسين
ميثاسين
زيلوريك
روثاسين كبسولات
اندوسيد
كونفورتد كبسولات
ادفيل
بروفين 600
ميثاسين كبسولات
بروفين
ادفيل للاطفال
ادفيل كولد
حبيبات فاسبيك
دولوراز
اندومين
فاسبيك  
ابوجيسيك
نوروفين
فينابيد سبانسيولز
ابوفيل
بيورينول 100 ملج
ميدافين
اي-بروفين
بورينول 300 ملج
جازوفين اقراص
جازوفين
اندومين كبسولات
نورفين اقراص
اومافين اقراص
اﺑﻴﻮرول أقراص
فوربين
سابوفين اقراص
لوريك اقراص
بروف اقراص
اركوكسيا
نو يوريك 100ملج اقراص
بروف 400 ملج
بينيميد
يروكواد 100ملج اقراص
بروف 600 ملج
بركسين
كونفورتد حقن 
ريابروفين
ديكساميثازون حقن
كونفورتيد  100 ملج لبوس
ريابروفين اف ام
ديكساميثازون جل 
اندوميثاسيين اقراص 

نظرة عامة علي مرض النقرس

من المعتاد أن الأشخاص الذين يعانون من مرض النقرس يعانون دائما من أعراض تؤثر على القدمين ومنها التورم والألم الحاد الاحمرار المصاحب للقدمين او الاحمرار الدائم في جلد القدم ،كما أن هذه التورمات تكون خصيصا في اماكن معينه مثل المفاصل  ومنا المفصل خلف اصبع القدم الكبير ،وكذلك قد يؤثر على باقي مفاصل الجسم، قد يصل النقرس ايضا الى مفاصل اليد الصغيرة .

النقرس المزمن يصاحبه تصلبات شديده علي المفاصل تمي  tophi  وهذه التصلبات متكون من تراكم حمض اليوريك  uric acid وتمنو هذه التصلبات ومن الممكن أن تخترق الجلد المخاط للمفصل ومن هنا تأتي خطورتها على الإنسان المريض بداء النقرس.

تشخيص الإصابة بالنقرس

تشخيص الإصابة بالنقرس-تكنوصيدلي

 في تشخيص الإصابة بالنقرس يقوم طبيبك بأخذ عينة من السائل الموجود في مفصل المريض الذي يعاني من الألم والتورم في هذه المنطقة ويتم فحص هذا السائل تحت المجهر فتظهر بلورات وتراكم حمض اليوريك في السائل .

اختبار دم: يضطر احيانا الطبيب إلى أخذ عينة من الدم لتحليلها لقياس مستوى حمض اليوريك في الدم وكذلك الكرياتينين للحصول على أفضل تشخيص وكذلك للاطمئنان على الكلى ، والعجيب في هذا التحليل ان هناك اشخاص لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك ولكن لا يوجد عندهم نقرس.

الأشعة السينية x rays يقوم الطبيب بعمل أشعة على المنطقة المصابة وهي مفيده جدا لتحديد مكان الالتهاب و مدى الاصابة  وكذلك من الممكن استخدام اجهزه فوق صوت لتحديد الاصابة بالنقرس واماكن الالتهابات المختلفة في المفصل .

الأشعة المقطعية: تحدد هذه الأشعة البلورات الموجودة في المفصل والمتراكمة حتى لو كانت غير ملتهبه ولكن هذه الأشعة ثمنها غالي فلا تستخدم على نطاق واسع إلا للاضطرار .

علاج النقرس 

يتم علاج النقرس عن طريق الأدوية التي تعمل على تقليل الالتهابات والآلام المصاحبة بالنقرس ، ومن هنا يوجد طريقتان في العلاج ولابد من أن يتم التوازي بينهم لكي تحصل علي نتائج جيدة في علاج النقرس بسرعه مع الطرق التاليه ولابد من الجمع بينها .

علاج النقرس بالأدوية

يتم علاج النقرس عن طريق ثلاث محاور رئيسية لكي نحد من الآلام المصاحبة للنقرس :
  • الأدوية الغير الستيرويدية NSAIDs  وهي مضادات الالتهابات الناتجة عن تنامي النقرس في المفاصل ويستخدم منها الكورتيزون،والكولشيسين .
  • أدوية الزانيين Xanthine oxidase inhibitors هذه الأدوية تقلل من حمض اليوريك الذي ينتجه الجسم ومن هنا سوف نقلل تنامي النقرس ويتم القضاء عليه.
  • ادويه البروبنيسيد Probenecid وهذه الأدوية تعمل علي تحسين قدرة الكلي في إزالة حمض اليوريك  uric acid من الدم .
الأدوية التي تعالج النقرس بالتفصيل :
من الجدير بالذكر أن الأدوية المستخدمة في علاج النقرس أثناء التقلبات الشديدة للمرض هي تقليل الآلام المصاحبة له وكذلك تقليل الأورام الناتجة عنه ومن هنا هناك ثلاث مجموعات رئيسية يتم بها العلاج:

 أدوية مضادات الالتهاب: هذه الأدوية تسمى NSAIDs:

ادويه علاج النقرس-تكنوصيدلي
 هذه الادوية تعمل على تقليل الألم والالتهاب الحاد الناتج عن تنامي النقرس في المفاصل وتصرف تلك الأدوية بدون وصفة طبية أو روشتة عند الجرعات المنخفضة منها اما الجرعات العالية منها لابد ان توصف بوصفه طبيه او روشته ،لأنها قد تسبب آثار جانبية مثل الإسهال أو القرح المعدية ،ومن الممكن ان تسبب تلف في الكلى من الاستخدام الخاطئ وهذه من النادر، وهذه الأدوية تشمل :
نابروكسين 
naproxen
إندوميثاسين
indomethacin 
ايبوبروفين 
ibuprofen 
سيليكوكسيب 
celecoxib 
كيتوبروفين
ketoprofen
اسبرين 
Aspirin 

دواء الكولشيسين Colchicine

هذا الدواء يستخدم بصورة أساسية في علاج النقرس الحاد والمزمن وعند أخذه في الحالات الحادة يعمل على منع حمض اليوريك من التراكم في المفاصل وتكون بلورات المزعجة والمؤلمة .

وهذا الدواء له سرعة استجابة حيث عند أخذه بعد الإصابة بالنقرس يقوم على تقليل الالتهاب بصورة ملحوظة جدا مع فقدان الألم بالتدريج وكذلك من مميزات الدواء ان الاطباء الان من الممكن أن يستخدمه للوقاية من ارتداد المرض مرة أخرى أو رجوعه مرة أخرى .

لكن احزر من الاستخدام الخاطئ للدواء لان له اثار جانبية بما فيها الاسهال والترجيع  ومن المعروف أن استخدام هذا الدواء عادة ما يوصف للمرضى الذين لا يمكنهم تناول مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية NSAIDs.

الستيرويدات او الكورتيزون :

هذا الدواء فعال جدا في هذه الحالات من الأمراض فهو يعمل على تقليل الالتهاب الناتج عن الإصابة بالنقرس ،من سهولة هذا الدواء انه يمكنك اخذه عن طريق الفم أو حقنه مباشرة عن طريق الوريد ،ولكن لهذه الادوية اثار جانبية عند الاستخدام الطويل لها ومنها الآتي من الأمراض المصاحبة :
  • هشاشة العظام .
  • ارتفاع في ضغط الدم .
  • إعتام عدسة العين.
  • السكري .
  • تلف في العظام وخاصة في عظم الورك والكتف.
تستخدم هذه الأدوية عند عدم إمكانية تناول ادوية NSAIDs او ادويه الكولشيسين  ومن أمثلة أدوية الكورتيزون:
ادويه علاج النقرس-تكنوصيدلي
ديكساميثازون 
dexamethasone 
ميثيل بريدنيزولون
methylprednisolone 
بريدنيزولون
prednisolone 
بريدنيزون 
prednisone
تريامسينولون  
triamcinolone 

ادويه مثبطات ازانثين اوكسيدز Xanthine oxidase inhibitors :

ادويه علاج النقرس-تكنوصيدلي

هذه الأدوية تعمل على تقليل الكميات التي تفرز من حمض اليوريك التي ينتجها الجسم بفعل العمليات الغذائية والبنائيه ولكن هذه الأدوية لا تؤخذ اثناء الالتهاب الحاد للنقرس لأنها قد تزيد المرض ومن الممكن أن تجعله يسيء مرة أخرى ، ومن هنا يتم وصف الكولشيسين بصورة كبيرة مع هذا الدواء .

الأعراض الجانبية لهذا الدواء: هي الطفح الجلدي والاحمرار وكذلك الشعور بالغثيان ، ومن أمثلة تلك الأدوية :
ألوبيورينول
allopurinol 
فيبوكسوسات
febuxostat

دواء البروبينيسيد في علاج النقرس

هذه الأدوية تعمل على إزالة حمض البوليك من الكلي بشكل سريع جدا وفعال ولك تشمل آثار جانبية ومنها اضطراب في المعدة وكذلك تكون حصى في الكلى وكذلك من الممكن الطفح الجلدي، ومن هذه الأدوية الآتي :
بروبنيسيد 
Probenecid

الطرق البديلة للأدوية في علاج النقرس


الطرق البديلة للأدوية في علاج النقرس-تكنوصيدلي

هذه الطرق نجحت مع كثير من المستخدمين لها بتلك الطرق التي نشرحها وهذه العلاجات البديلة للأدوية اثبتت بالفعل علاج النقرس وتقليل اثاره او الالام المصاحبه له كذلك الالتهابات التي يحدثها أثناء الانتشار في المفاصل.

ومن هنا سنذكر بعض من الطرق المستخدمة والاعشاب والأطعمة لكي تخفف من آلام النقرس ولكن يجب عليك قبل استخدامها مراجعة طبيبك او علي الاقل الصيدلي المتواجد في منطقتك :

القهوة : من المعروف ومن التجارب أن  تناول كمية معتدلة من القهوة يوميا يقلل من خطر الإصابة بالنقرس .
الفواكه الغنيه بمضادات الاكسده: هذه الفواكه ذات الللون الداكن تعمل على السيطرة على حمض البوريك ومن هذه الفواكه التوت الأسود والعنب البري والكرز .

فيتامين سي: تناول كميات معتدلة من فيتامين سي يمكن ان يقلل من مستوى حمض اليوريك التي تترسب في المفاصل ويسبب النقرس ومصادر فيتامين سي كثيرة ومنها  البقدونس الكيوي البروكلي الباباي الفراولة البرتقال ، الجوافة .

الكركم :استخدامه شائع جدا في بلادنا في علاج النقرس وهو من العشب الأخضر .

الوخز بالإبر: من المعروف ومتداول جدا في الطب الصيني هو الوخز بالإبر في اماكن الاصابة بالنقرس ومن ثم الشفاء بعد فتره من هذا العلاج ولكن لم توجد دراسات كافية لإثبات تلك الطريقة في علاج النقرس .

الكمادات البارد والساخنه : من الممكن ان يزول الالام والالتهاب المصاحبه لمنطقه الاصابه بالنقرص عن طريق تبديل الكمادات الساخنة والباردة عن طريق 3 دقائق الكماده الساخنه و30 ثانية للكماده الباردة فقد يساعد علي خفض الألم والالتهاب بسرعه .

ضبط النظام الغذائي أو تغييره بالكامل لعلاج النقرس

هذا النظام الغذائي الذي سوف نتحدث عنه يعمل على خفض حمض اليوريك  uric acid من الدم ومن هنا سوف نعالج المقدس:
  • تخلص من شرب الكحول : البد من ازاله كافه انواع الكحوليات في المنزل والتخلص منها فورا ،حتى الأنواع الرديئة من الكحول مثل الاستيلاء وتركيزاتها وجميع الأنواع المعروفة من المسكرات لابد من ازالتها فورا.
  • شرب الكثير من المياه يوميا من 2 الي 3 لتر .
  • تناول المزيد من الالبان ومشتقاتها قليله الدسم او الخاليه من الدهون .
  • تجنب  الطعام الذي يحتوي على كميات عالية من حمض اليوريك مثل اللحوم والكبد والكلى والأسماك الزيتية مثل السردين والرنجة ،وكذلك يجب تجنب البقوليات النباتية مثل الفول والفاصوليا.
  • تناول الكربوهيدرات المعقدة مثل الخبز والخضراوات والفواكه بدلا من تناول الكربوهيدرات البسيطة مثل السكريات.

 المصادر

DR.AymanBenMohahemed
بواسطة : DR.AymanBenMohahemed
صيدلي مصري ، ابحث دائما عن الجديد في عالم الدواء ، احب التدوين ومشاركة المعلومات الدوائية لكي يستفيد منها المتخصصين والعامة، اقدم معلومات هامة حول الأدوية والكتب الطبية الصيدلانية ، كوني متخصص في علم الدواء فأقدم لكم المعلومة الدوائية صحيحة.
تعليقات



حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-