القائمة الرئيسية

الصفحات

أخر الاخبار [LastPost]

ديكال بي ١٢ decal b12 | فيتامين لعلاج نقص الكالسيوم للرضع والاطفال

ديكال بي ١٢ decal b12 | فيتامين لعلاج نقص الكالسيوم للرضع والاطفال

شراب ديكال ب12 ن  decal B12 -N فيتامين لعلاج نقص الكالسيوم
  • ديكال بي ١٢ decal b12 | فيتامين لعلاج نقص الكالسيوم للرضع والاطفال : هو شراب فيتامين قوي جدا لعلاج نقص الكالسيوم عند الاطفال والرضع.
  • في هذا المقال سوف نتعرف علي كافة المعلومات الدوائية حول ديكال كالسيوم

دواعي استعمال ديكال شراب

  • دواء ديكال ب12 ن كمصدر لفيتامين د أثناء التسنين .
  • ديكال بي 12 يستخدم عندما تقل المقاومة للأمراض نتيجة سوء التغذية أو لأسباب موسمية غير مواتية .

خواص ديكال بي 12

  • فيتامين د يزيد من امتصاص الكالسيوم والاستفادة منه وذلك بتنظيم نسبة الكالسيوم إلى الفسفور في الجسم .
  • فيتامين ب12 عنصر أساسي للتمثيل الغذائي للخلايا وكذلك يساعد في تخليق الحمض النووي .

جرعة ديكال ب ١٢

  • من سن ستة شهور الى سنه : 2.5 ملل .
  • من اكبر من سنه : 5 ملل .
  • يجب أخذ هذه الجرعات مرة واحدة يوميا .
  • يمكن اخذ ديكال ب 12 ن شراب مع اللبن أو الماء أو مباشرة من الملعقة .

الجرعة الزائدة من دواء ديكال 

  • ليس هناك حد أعلى المقدار المأخوذ الذي يمكن تحمله من فيتامين ب12 حيث أنه من الفيتامينات التي تذوب في الماء.
  • يمكن للأشخاص الأصحاء تحمل كمية من الكالسيوم تصل إلى 2.5 جرام يوميا .
  • يمكن أن تسبب الجرعات التي قد تتجاوز 250 ميكروجرام (10000 وحدة دولية ) يوميا من فيتامين د في حدوث آثار غير مرغوب فيها .
إن معظم العواقب التي تنتج عن حدوث الجرعة الزائدة الحادة أو المزمنة هي ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم نتيجة التسمم بفيتامين د3 ، وقد تشمل الأعراض التالية :
  • الغثيان .
  • القئ .
  • زيادة معدل التبول .
  • فقدان الشهية.
  • الضعف .
  • المرض.
  • العطش والإمساك .
  • يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة المزمنة إلى ترسب الكالسيوم في الأوعية الدموية وأعضاء الجسم كنتيجة لارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم .
  • يجب يكون العلاج بالتوقف عن تناول جميع مصادر فيتامين د3 وتناول السوائل .

استخدام ديكال مع الحمل والرضاعة

  • لا يستخدم هذا الدواء مع الحوامل او المرضعات لانه غير معد لمثل تلك الحالات .

التحذيرات والاحتياطات قبل تناول ديكال 

  • احرص على التأكد من الجرعة الصحيحة في الرضع (جرعة ديكال للرضع اعلي) .
  • يجب استخدام فيتامين د3 بحذر مع المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكلى ويجب مراقبة تأثيرا على مستويات الكالسيوم والفوسفات.
  • يجب الوضع في الاعتبار خطر حدوث ترسل الكالسيوم في الأنسجة الرقيقة .
  • في المرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكلي لا يحدث الأيض لفيتامين د3 الذي يكون في صورة كوليكالسيفيرول بشكل طبيعي ويجب استخدام أشكال أخرى من فيتامين د3 .
  • يجب توخي الحذر في المرضى الذين يتناولون علاجا لأمراض قلبية وعائية.
  • يجب وصف ديكال بحذر في المرضى الذين يعانون من مرض الساركويدووزير بسبب وجود خطر زيادة ايض فيتامين د3 إلى الشكل النشط منه .
  • يجب مراقبة هؤلاء المرضى من حيث مستوى الكالسيوم في مصل الدم والبول .
  • يمكن السماح بالحصول على فيتامين د3 من مصادر أخرى.
  • يمكن أن تتواجد الحاجة الى الحصول على كالسيوم بشكل أكثر وذلك في بعض المرضى ،فيجب إعطاء مكملات الكالسيوم تحت إشراف طبي جيد .
  • يجب المراقبة الطبية أثناء العلاج وذلك لمنع حدوث ارتفاع في مستوى الكالسيوم في الدم .

موانع استعمال ديكال شراب

  • تفاعلات فرط الحساسية وتفاعلات الحساسية الأخرى .
  • فرط الحساسية تجاه فيتامين د3 أو تجاه أي من المكونات الاخرى لدواء ديكال .
  • ارتفاع مستوى فيتامين د3 .
  • وجود حصوات في الكلي.
  • وجود مرض أو حالات أخرى تسبب ارتفاع في مستوي الكالسيوم في الدم او البول .
  • خلل شديد في الكلى.

الاثار الجانبية لـ فيتامين ديكال ب١٢

  • تم الافاده عن حدوث تفاعلات حساسية وتكون شديدة الندرة أي لا تحدث إلا في حالات نادرة جدا .

حركية  دواء ديكال ب12

  • يمتص الكالسيوم بشكل أساسي من الأمعاء الدقيقة عن طريق النقل النشط والانتشار المنفعل active transport .
  • يمتص حوالي ثلث الكالسيوم الذي يتم ابتلاعه بالرغم من أن ذلك يختلف باختلاف عوامل التغذية وحالة الأمعاء الدقيقة.
  • كما يزيد ديكال الامتصاص في حالة نقص الكالسيوم وخلال فترات ارتفاع الحاجات الفسيولوجية كما هو الحال في الأطفال .
  • يزيد 1 ،25 ثنائي هيدروكسي الكوليكالسيفرول (كالسيترول ) الذي يعد إحدى الناتج الأيضية لفيتامين د من الطور النشط للامتصاص.
  • غالبا ما يتم إخراج الكالسيوم الزائد عن طريق الكلى ، يتم إخراج الكالسيوم الذي لم يتم امتصاصه في البراز ومعه الكالسيوم الذي يتم إفرازه في الصفراء وعصارة البنكرياس .
  • تفقد كميات ضئيلة في العراق ، الجلد ، الشعر والأظافر ، يعبر الكالسيوم من خلال خلال المشيمة و يفرز في لبن الأم .
  • ان الحركية الدوائية الخاصة بفيتامين د 3 تعتبر معروفة جيدا.
  • حيث يتم امتصاصه بشكل جيد من القناة الهضمية في وجود العصارة الصفراوية .
  • يتم اضافه مجموعة الهيدروكسل في الكبد ليصبح بعد ذلك 25- هيدروكسي كوليكالسيفيرول ثم يتحد مع مجموعة هيدروكسل اخري في الكلي ليتكون ناتج ايضي نشط يعرف ب 1,25 داي هيدروكسي كوليكالسيفيرول (كاليسترايول ) .
  • تتحد نواتج الأيض الموجودة في الدورة الدموية مع بروتين معين اسمه ألفا -جلوبين ، ويتم إخراج فيتامين د3 و نواتج أيضية بشكل رئيسي عن طريق العصارة الصفراوية والبراز .
    دواء ديكال ب12 حقن

آلية عمل دواء شراب ديكال ب12

  • يقوم الشكل النشط حيويا لفيتامين د3 بتحفيز امتصاص الكالسيوم من خلال الأمعاء ودمج أيونات الكالسيوم مع خلايا الاوستيودات وتحرير أيونات الكالسيوم من العظام .
  • وفي الأمعاء الدقيقة يقوم بتحفيز سرعة وتأخير التقاط الكالسيوم .
  • وايضا يتم تحفيز النقل السلبي والنشط لمجموعة الفوسفات .
  • وفي الكلي يقوم بمنع إخراج الكالسيوم والفوسفات من خلال تحفيز إعادة امتصاص أنابيب الكلى ، ويتم منع هرمون الباراثيرويد في الغدة الجار درقية بشكل مباشر عن طريق الشكل النشط حيويا لفيتامين د3 ، ويتم تثبيط إفراز هرمون الباراثيرويد من خلال زيادة التقاط الكالسيوم في الأمعاء الدقيقة تحت تأثير من الشكل النشط حيويا لفيتامين د 3.
  • يتم امتصاص فيتامين ب12 بالجسم في وجود الكالسيوم في النصف الأسفل من اللفائفي .
  • يرتبط فيتامين ب12 في البداية بعامل جوهري ويمر هذا المركب أسفل الأمعاء و يرتبط بمواقع الاستقبال على الغشاء المخاطي اللفائفي 
  • يكون الارتباط بالبروتين عاليا .
  • يتأيض فيتامين ب12 في الكبد ويتم اخراجه بشكل أساسي في صورة غير متغيرة في البول وتبلغ فترة نصف العمر له 6 ايام .

التفاعلات الدوائية لـ ديكال بي ١٢ للرضع

  • تقلل الردة من الامتصاص المعدي المعوي للكالسيوم ، وبالتالي يمكن أن يقلل من تأثير مكملات الكالسيوم.
  • تقلل الستيرويدات القشرية أيضا من امتصاص الكالسيوم .
تقليل أملاح الكالسيوم نت امتصاص عدة أدوية الاخري مثل :
  • أدوية البيفوسفونات .
  • الفلوريد .
  • بعض أدوية الفلوروكينولون والتتراسيكلين .
لذلك يجب الفصل بين الجرعات لما لا يقل عن ثلاث ساعات.

ربما يزداد الاحتياج إلى فيتامين د عند إعطائه مع مضادات الصرع مثل :
  • الكاربامازبين .
  • الفينايتوين.
  • البريميون .
  • الباربيتورات .
يمكن أن يقل امتصاص فيتامين ب12 من القناة الهضمية عن طريق النيومايسين ، امينو حمض الساليسيليك ، مضادات الهيستامين ه2 والكولشيسين .

يمكن أن تقل تركيزات الكالسيوم في الدم بالاستخدام المتزامن لموانع الحمل الفنية.

من غير المرجح أن تكون كثير من هذه التفاعلات ذات أهمية اكلينيكية ولكن يجب الأخذ في الاعتبار عند عمل قياسات تركيزات الدم .

يمكن أن يضعف الكلورامفينيكول الذي يؤخذ عن طريق الحقن من تأثير فيتامين ب12 في الأنيميا .

يمكن أن تظهر تأثيرات الديجيتال بس و جليكوسيدات القلب الأخرى بكسل أوضح لي حالة تناول الكالسيوم وفيتامين ند3 معا عن طريق الفم ، لذلك يجب الإشراف الطبي الشديد ، وايضا مراقبة رسم القلب الكهربائي ومستوى الكالسيوم إذا كان ذلك ضروريا .

إن تناول هذا الدواء مع راتنجات التبادل الأيوني مثل الكوليسترامين أو الملينات مثل زيت البارافين يمكن أن يقلل من امتصاص فيتامين د3 في الأمعاء .

ان الدواء الاكتينومسين وأدوية الايميدازول المضادة للفطريات حيث أن أهم تأبى سام على الخلايا يمكن أن يتفاعلون مع فيتامين د3 من خلال تثبيط تحويل 25- هيدروكسي فيتامين د3 إلى 25,1 داي هيدروكسي فيتامين د3 الذي يتم عن طريق انزيم موجود في الكلي هو 25- هيدروكسي فيتامين د-1-هيدروكسيليز.

الاسم العلمي لدواء ديكال 
  • كالسيوم جلوكونات .
  • فيتامين د3.
  • فيتامين ب12

تركيب دواء ديكال 

يحتوي كل 100 مل شراب علي :

المواد الفعالة :

كالسيوم جلوكونات: 1.466 جم ، يكافئ 0.14 جرام من الكالسيوم .
فيتامين د3 : (20000 وحدة دولية تكافئ 0.5 مجم ).
فيتامين ب12 : 0.2 مجم .

المواد الغير فعالة :
  1. سكروز.
  2. صوديوم ميثيل هيدروكسب بنزوات.
  3. ايثانول.
  4. جليسيرين.
  5. حمض الهيدروكلوريك.
  6. بوليمكسير 407 .
  7. بيوتيل هيدروكسي انيسول.
  8. بوتاسيوم سوربيت.
  9. نكهة توتي فروتي.
  10. لون يونيو (4R).
  11. ماء نقي .
الشكل الصيدلي لدواء ديكال  : شراب يتم تناوله عن طريق الفم .

حفظ وتخزين دواء ديكال      : يحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.

عبوة دواء ديكال 

  • علبة كرتون بها عبوة بلاستيك (amber ) تحتوي على 120 مللي شراب .

سعر ديكال ب12 

  • ستة جنيهات مصرية.
  • (6 LE )
انتاج العامرية للصناعات الدوائية 
هل اعجبك المقال :
DR.AymanBenMohahemed
DR.AymanBenMohahemed
صيدلي مصري ، ابحث دائما عن الجديد في عالم الدواء ، احب التدوين ومشاركة المعلومات الدوائية لكي يستفيد منها المتخصصين والعامة، اقدم معلومات هامة حول الأدوية والكتب الطبية الصيدلانية ، كوني متخصص في علم الدواء فأقدم لكم المعلومة الدوائية صحيحة.

تعليقات