فلورست -إن Flurest N | أقراص لتخفيف أعراض البرد والانفلونزا
دواعي استعمال فلورست لاحتقان الزور
يستخدم فلورست لتخفيف اعراض البرد والانفلونزا مثل:
- الحمى .
- آلام العضلات.
- احتقان الانف.
- احتقان الجيوب الأنفية.
- الصداع.
- آلام الجيوب الأنفية.
- العطس.
- الحكة .
- العيون الدامعة .
جرعة وطريقة استعمال Flurest -n
- يعطى عن طريق الفم فقط.
- لا تتجاوز الجرعة المذكورة أو تكرار الجرعات .
- لا ينبغي استخدامه مع الادوية الاخرى التي تحتوي على باراسيتامول أو مضادات الاحتقان أو مضادات الهيستامين بما في ذلك مستحضرات البرد والسعال.
جرعات فلورست ( الكبار بما في ذلك كبار السن ) والاطفال اكبر من 12 سنه :
- تناول قرص الى قرصين كل 6 ساعات حسب الحاجة.
- الجرعة اليومية القصوى : ثمانية أقراص خلال 24 ساعة.
- المدة القصوى للاستخدام المستمر لدواء لفلوريست: سبعة أيام
- الحد الادنى للفاصل الزمني بين الجرعات : ست ساعات (يعني ما بين كل جرعة ستة ساعات أفضلهم عن بعض ولا يؤخذ مرة واحدة).
جرعات فلورست إن أقراص للأطفال تحت سن 12 عام:
لا يوصي الاطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنه الا بعد استشارة الطبيب.
الجرعات العالية والزيادة من فلوريست اقراص
تقسم على أساس المواد الفعالة الموجودة في دواء فلوريست كالاتي :
مادة الباراسيتامول:
قد تسبب الجرعة الزائدة من الباراسيتامول في فشل الكبد.
علاج زيادة الجرعة من الباراسيتامول
هناك حاجات للعناية الطبية الفورية في حال الجرعة الزائدة حتى لو لم تظهر أعراض الجرعة الزائدة وقد يكون مطلوبا إعطاء ان استيل سيستايين او ميثونين وهذه أدوية تمنع التأثير السالم للباراسيتامول الموجودة في دواء فلوريست .
مادة فينليل ايفرين
من المرجح أن تؤدي الجرعة الزائدة من الفينيل افرين إلى آثار ممثلة تلك المدرجة تحت ردود الفعل السلبية، وتشمل الأعراض الإضافية الآتي :
- التهيج .
- الأرق .
- ارتفاع ضغط الدم .
- احتمال ارتداد بطء القلب، وفي هذه الحاله قد يحدث ارتباك وهلوسة و اضطرابات النظم ، ومع ذلك فإن الكمية المطلوبة لاحداث سمية على الكبد اكبر (الكمية تكون أكبر من الباراسيتامول لاحداث سمية وتسمم كبدي)
علاج زيادة الجرعة بالفينيل ايفرين
ينبغي أن يكون العلاج حسب الاقتضاء سريريا وقد يحتاج ارتفاع ضغط الدم الحاد المصاحب التسمم أن يتم علاجه بدواء آخر مثل دواء فينتولامين .
استخدام فلورست إن أقراص مع الحمل والرضاعة الطبيعية
الرضاعة
- لا يجب استخدام دواء فلورست أثناء القيام بالرضاعة الطبيعية دون استشارة طبية.
- يفرز المواد الفعاله الموجوده في الدواء وهي فينيل ايفرين في لبن الأم.
- المواد الفعاله كلورفينيرامين ماليات ومضادات الهيستامين الاخرى قد تمنع الرضاعة و قد تفرز في لبن الام.
فلورست للحامل
- لا ينبغي استخدام دواء فلوريست خلال فترة الحمل.
- لم تبين الدراسات على الإنسان أو الحيوان بشكل عام على الباراسيتامول وجود أي خطر على الحمل او نمو الجنين.
- لا توجد بيانات متاحة بالنسبة للادوية التي تحتوي على فينيل ايفرين .
- لا توجد بيانات كافية عن استخدام الكلورفينيرامين مع النساء الحوامل ، و المخاطر المحتملة على البشر غير معروفة.
- قد يؤدي استخدام الكلورفينيرامين خلال فترة الثلاث شهور الأخيرة من الحمل الى ردود فعل في المولودين حديثا أو المولودين قبل الأوان.
تأثير فلورست على القيادة واستخدام الآلات
- قد يسبب فلورست النعاس والدوخة وعدم وضوح الرؤية وقصور في الحركة فى بعض المرضى التي قد تؤثر تأثيرا خطيرا على القدرة باستخدام الالات.
- يمنع استخدام فلوريست مع من يقومون بأعمال تتطلب التركيز .
التحذيرات والاحتياطات قبل استخدام فلورست أقراص
- يحتوي فلورست أقراص على باراسيتامول لا تستخدم أي دواء آخر يحتوي على الباراسيتامول لعلاج الاحتقان أو أدوية مضادات الهيستامين او الادوية التي تعالج البرد والانفلونزا.
- ان الاستعمال المتزامن مع الأدوية الأخرى التي تحتوي على الباراسيتامول يمكن ان تؤدي الى زيادة الجرعة وهذا بالطبع خطر على الجسم ،ومن الممكن أن يسبب فشل كلوي.
- إن الجرعة الزائدة من الباراسيتامول (اي دواء يحتوي علي هذه المادة الفعالة ) ، يمكن ان تؤدي الى فشل في الكبد والذي من الممكن ان يؤدي الى زرع الكبد أو الموت.
- ينبغي توخي الحذر مع المرضى الذين يعانون من قصور في الكلى والذين يعانون من قصور في الكبد بسبب احتواء فلوريست على الباراسيتامول و الكلورفينيرامين .
- تزيد امراض الكبد الكامنة من خطر تليف الكبد المرتبط بالباراسيتامول.
كما ينبغي توخي الحذر عند استخدام فلورست أقراص مع المرضى الذين يعانون من:
- أمراض قلبية وعائية .
- ارتفاع الضغط.
- مرض السكر.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- تضخم البروستاتا.
- ارتفاع ضغط العين الداخلي ( الجلوكوما ) .
- ورم الخلايا ذو اللون الداكن.
- مرض انسداد الأوعية الدموية على سبيل المثال (ظاهرة رينود ) .
- الصرع.
- التهاب الشعب الهوائية .
- توسع القصبات والربو القصبي.
قد تم الإبلاغ عن حالات اختلال وظيفي/فشل الكبد في المرضى الذين يعانون من استنفاذ مستويات الجلوتاثيون مثل اولئك الذين يعانون من سوء التغذية الحاد وفقدان الشهية الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديه منخفض او الذين يتناولون الكحول بشده.
خصائص مضادات الكولين للكلورفينيرامين (فلورست) قد تسبب الاتي :
- النعاس.
- الدوخة وعدم وضوح الرؤية.
- الكسور الحركي النفسى فى بعض المرضى والذى قد يكون تأثيرا خطيرا على القدرة على القيادة واستخدام الآلات.
ممنوع الخمور والكحوليات مع دواء فلورست او بدونه أخطرها علي الكبد والكلي.
- الاستخدام المتزامن مع الأدوية المهدئة والمنومة وقد يسبب زيادة في الآثار المهدئة ولذلك ينبغي الحصول على الاستشارة الطبية قبل تناول فلوريست بالتزامن مع هذه الأدوية.
- ينبغي استخدام دواء فينايل ايفرين (أي يقصد دواء فلوريست ، هذه الأسماء هي مكونات المادة الفعالة للدواء ) بحذر مع المرضى الذين يتناولون أدوية مغلقات بيتا او مخفضات الضغط الأخرى (أدوية علاج الضغط المرتفع ).
- لا ينبغي استخدام دواء فلورست مع المرضى الذين يتناولون المحاكيات الوديات (مثل أدوية مزيلات الاحتقان و ادوية مثبطات الشهية والامفيتامينات كمنبهات نفسية) .
- لا يجب استخدام فلوريست أقراص مع الادوية الاخرى التي تحتوي على مضادات الهيستامين بما في ذلك أدوية البرد والسعال التي تحتوي على مضادات الهيستامين.
- من المرجح أن يكون الأطفال وكبار السن عرضة لتأثير فلوريست بما فيه من مواد مضادات الكولينات العصبية والآثار التناقضية( على سبيل المثال زيادة الطاقة والأرق والعصبية).
- إذا استمرت الأعراض لأكثر من سبعة أيام يجب طلب المشورة الطبية وينبغي حفظ فلوريست بعيدا عن متناول وبصر الأطفال.
تحذيرات حول الفئات العمرية قبل استخدام فلورست
الأطفال:
- لا يوصى للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات ولا يفضل استخدامه للأطفال من سن 6 الى 12 سنه الا بعد استشارة الطبيب.
- ملاحظة: لا ينبغي استخدام ادوية البرد والسعال ذات العناصر النشطة المتعددة التي تحتوي على فينيليفرين و كلورفينيرامين كأدوية لا تتطلب وصفة طبية في الأطفال دون ست سنوات من العمر.
كبار السن:
- كبار السن هم أكثر عرضة للاثار الجانبية مع دواء فلورست.
القصور الكلوي:
- ينبغي على المرضى الذين يعانون من قصور في الكبد او الكلى أن يستشير الطبيب قبل تناول دواء فلوريست.
- القيود المتعلقة باستخدام دواء فلورست مع المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي هي في المقام الأول نتيجة لمحتوى تكوين فلوريست من الباراسيتامول والكلورفيرامين .
القصور الكبدي:
- ينبغي على المرضى الذين يعانون من قصور في الكبد ان يستشير الطبيب قبل تناول دواء فلوريست.
- القيود المتعلقة باستخدام دواء فلورست مع المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي هي في المقام الأول نتيجة عن تكون الدواء من الباراسيتامول والكلورفينيرامين وبالتالي فهي تؤثر على الكبد.
موانع استعمال فلورست أقراص
يمنع استخدام فلورست مع الاتي :
- المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من فرط الحساسية للباراسيتامول او فينيل ايفرين او كلورفينيرامين او مضادات الهيستامين او اي من عناصر ومكونات فلورست .
- المرضى الذين يتلقون وياخذون أدوية مثبطات مونو امينواوكسيداز لمده اسبوعين بعد ايقاف دواء مثبط (اي منع ) مونوامينواوكسيداز (انزيم يعمل في الجسم).
الاثار الجانبية لدواء فلورست أقراص-اضرار فلورست ان
يتم تقسيم الآثار الجانبية لدواء فلورست على المواد الفعالة في دواء فلوريست .
الآثار الجانبية لمادة الباراسيتامول :
اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي:
نادرا جدا :
- اعتلال الصفيحات .
- اضطرابات نظام المناعة:
- تأق (تظاهرات بدو وفورية للحساسية ).
نادرا جدا :
- فرط الحساسية الجلدية.
- ردود افعال بما في ذلك الطفح الجلدي الوذمة الوعائية و متلازمة ستيفن جونسون.
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصفي
نادرا جدا :
- تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون من حساسية الاسبرين ومضادات الالتهابات غير الاسترودية الاخرى.
اضطرابات الكبد والصفراء
نادرا جدا :
- قصور في وظائف الكبد.
الآثار الجانبية لمادة الفينيل ايفرين
الإضطرابات النفسية :
- العصبية .
اضطرابات النظام العصبي :
- الصداع ، الدوخة ،الأرق .
اضطرابات الاوعية الدموية:
- زيادة ضغط الدم.
اضطرابات الجهاز الهضمي:
- القيء والغثيان .
اضطرابات العين :
- اتساع الحدقة وذلك الزاوية المغلقة الحاد والاكثر احتمال أن يحدث في المرضى الذين يعانون من ذلك الزاوية المغلقة.
اضطرابات القلب :
- تسارع في نبضات القلب ،الخفقان .
اضطرابات الجلد وتحت الجلد :
- ردود فعل الحساسية (وعلى سبيل المثال الطفح الجلدي ،الشري، التهاب الجلد الارجي).
اضطرابات الكلى والمسالك البولية:
- احتباس البول عسر البول وهذا أكثر احتمالا أن تحدث مع عرقلة وسد منفذ المثانة مثل تضخم البروستاتا.
الاثار الجانبية لمادة الكلورفينيرامين الموجود في دواء فلوريست كمادة فعالة
اضطرابات الجهاز المناعي:
غير معروفة الآثار :
- ردود فعل الحساسية ، وذمة وعائية، ردود أفعال تأقي .
اضطرابات التمثيل الغذائي :
غير معروف الآثار :
- فقد الشهية .
الاضطرابات النفسية :
غير معروف :
- الارتباك ، الاثارة ، التهيج، الكوابيس.
اضطرابات الجهاز العصبي:
شائع جدا :
- الهدوء،النعاس.
شائع :
- اضطراب في الانتباه ، الدوخة ، الصداع ، التنسيق الغير طبيعي .
اضطرابات العين :
شائع :
- عدم وضوح الرؤية .
اضطرابات الاوعية الدموية:
غير معروف :
- انخفاض ضغط الدم.
اضطرابات الجهاز التنفسي والصدر والمنصفي :
غير معروف :
- سماكة في إفراز الشعب الهوائية.
اضطرابات الجهاز الهضمي :
شائع :
- غثيان ، جفاف الفم .
غير معروف :
- قيء والم في البطن ، الإسهال ، عسر الهضم .
اضطرابات الجلد وتحت الجلد:
غير معروف :
- التهاب الجلد التقشري، الطفح الجلدي ، الحساسية للضوء، الشري.
اضطرابات النسيج الضام والعضلات والعظام:
غير معروف :
- ارتعاش العضلات وضعف العضلات.
اضطرابات الكلى والمسالك البولية:
غير معروف :
- احتباس البول .
- الأطفال وكبار السن هم الأكثر عرضة لتأثير مضادات الكولين العصبية والآثار التناقضية على سبيل المثال زيادة الطاقة والأرق والعصبية.
تفاعل دواء فلورست مع الادوية الاخرى
- ان التأثير المضاد للتجلط الوارفارين و الأدوية من مجموعة الكومارين يمكن أن يزداد عن طريق الاستخدام المعتاد الطويل للأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول مع زيادة خطر الإصابة بالنزيف وليس للجرعات العرضية تأثير كبير (على سبيل المثال أخذ جرعة لعلاج أعراض الأنفلونزا مرة واحدة شهريا او كل فتره كبيره مع استخدام تلك الأدوية الأخري ) .
- تحدث تفاعلات ارتفاع ضغط الدم بين امينات المحاكي الودي مثل الفينيل ايفرين ومثبطات اوكسيديز احادي الامين.
- تشتد تاثيرات مضاد الكولينيات للكلورفينيرامين بواسطه مثبطات اكسديز احادي الامين.
- الاستخدام المتزامن للفينيل ايفرين مع امينات المحاكي الودي الأخرى يزيد من مخاطر الآثار الجانبية القلبيه الوعائيه.
- قد يقلل الفينيل ايفرين من فاعلية أدوية مغلقات البيتا ، أدوية التي تخفض الضغط وتعالج الضغط المرتفع (مثل أدوية دوبا، أدوية ميثيل دوبا ،أدوية جوانيثيدين ،وأدوية ديبريسكوين ،أدوية ريزيربين .
- وقد يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم والآثار الجانبية القلبيه الوعائيه .
- قد تزداد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل أميتريبيلين ) من خطر الآثار الجانبية القلبيه الوعائيه مع مادة فيينيل ايفرين المتواجد في دواء فلورست.
- قد يزيد استخدام فينيل ايفرين في تركيبة مع الديجوكسين أو جليكوسيدات القلب من خطر عدم انتظام ضربات القلب أو النوبات القلبية.
- الاستخدام المتزامن للكلورفينيرامين أو مزيلات القلق قد يحفز على النعاس.
- يمنع الكلورفينيرامين عملية أيض الفينيتوين وقد يؤدي إلي تسمم الكبد بدواء الفينيتوين .
مكونات دواء فلورست إن
المواد الفعالة :
- باراسيتامول : 500 مجم
- فينيل ايفرين هيدروكلوريد 5مجم .
- كلورفينيرامين ماليات 2 مجم .
المواد الإضافية (السواغ) :
- نشا الذرة ، بوفيدون ك25 ، بوتاسيوم سوربات ،نشا جيلاتينية ،صوديوم لوريل سلفات ، ميكروكريستالين سليلوز،حمض الستياريك ،تلك نقي .
تخزين فلوريست أقراص
- يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
عبوة Flurest
- علبة كرتون تحتوي على 2 شريط بكل منهما 10 أقراص.
- تصنيع : جلاكسوسيمثكلاين
سعر فلورست الاقراص
- 12LE
- اثني عشر جنيه مصري
