ليفوهستام levohistam | مضاد لحساسية الجلد والأنف

ليفوهستام levohistam | مضاد لحساسية الجلد والأنف

• ليفوهستام levohistam مضاد لحساسية الجلد والأنف.

اسم الدواء التجاري:	ليفوهستام نقط في الفم 5 مل / مل حجم 10 مل. ليفوهستام نقط في الفم 5 مل / مل حجم 20 مل. ليفوهستام 5 مجم 30 قرص. ليفوهستام 5 مجم / 10 مل 120 مل شراب.	levohistam 5 mg /ml oral drops 10 ml. levohistam 5 mg /ml oral drops 20 ml. levohistam 5 mg 30 f.c.tabs. levohistam 5 mg /10 ml syrup 120ml.
اسم الدواء العلمي:	ليفوسيتريزين.	levocetirizine.
تصنيف الدواء:	مضاد للهيستامين من الجيل الثالث وغير منوم.	antihistamine-non-sedative -third-generation
الشكل الصيدلي / بداخل الصيدلية:	أقراص ، شراب ، نقط في الفم.	tabs,syrup,oral drops.
الشركة المصنعة للدواء:	يوتوبيا.	utopia.

دواعي استعمال ليفوهستام

• ليفوهستام بشكل عام يعد مضاد للحساسية.
• ليفوهستام يعالج حساسية الأنف المزمنة
• ليفوهستام يستخدم لعلاج الأعراض المرتبطة بحساسية الأنف المزمنة في الأطفال من عمر 6 شهور الى سنتين من العمر .

علاج الأرتكاريا (الحكة) المزمنة مجهولة السبب:

• ليفوهستام levohistam يستخدم لعلاج تفاعلات الحساسية بالجلد طويلة الأمد المصاحبة الارتكاريا (حكة) المزمنة مجهولة السبب في البالغين و الأطفال من عمر6 أشهر وكبار السن.

جرعة ليفوهستام levohistam

ليفوهستام levohistam متاح على شكل أقراص بتركيز 5 مجم لكل قرص ، شراب بتركيز 0.5 مجم /1 مل و نقط بتركيز 5 مجم/1 مل ، ويمكن تناول ليفو هستام مع أو بدون الطعام.

جرعة حساسية الأنف المزمنة

الأطفال من 6 أشهر إلى سنتين من العمر:

• الجرعة الأولية الموصى بها من ليفو هستام هي 1.25مجم مرة واحدة يوميا في المساء. 
• يجب عدم تجاوز الجرعة اليومية التي تبلغ 1.25 مجم مرة واحدة مقارنة بجرعة البالغين و هي 5 مجم.

الأرتكاريا (الحكة ) المزمنة مجهولة السبب:

جرعة الكبار والأطفال ۱۲ سنة من العمر وكبار السن:

• الجرعة الموصى بها من ليفوهستام هي 5 مجم (۱ قرص أو ۲ ملعقة شاي [۱۰ مل شراب او ۲۰ نقطة ) مرة واحدة يوميا في المساء.
• يمكن أن تكون الجرعة المناسبة لبعض المرضى 2.5 مجم ليفوسیتریزین (1 ملعقة صغيرة من الشراب 5 مل) مرة واحدة يوميا في المساء.

جرعة الأطفال من عمر 6 إلى 11 سنة:

• الجرعة الموصى بها من ليفوهستام هي 2.5 مجم (1 معلقة شاي (5 مل) او ۱۰ نقط مرة واحدة يوميا في المساء.
• لا ينبغي أن تتجاوز الجرعة 2.5 مجم لأن الجرعة 5 مجم هي جرعة البالغين.

جرعة الأطفال من 6 أشهر إلى 5 سنوات من العمر:

• الجرعة الأولية الموصى بها من ليفوهستام هي 1.25 مجم (۲ / ۱ ملعقة شاي عن طريق الفم) (2.5 مل) اوه نقط مرة واحدة يوميا في المساء.
• يجب عدم تجاوز الجرعة اليومية التي تبلغ 1.25مجم مرة واحدة مقارنة بجرعة البالغين وهي 5 مجم.

الجرعة في حالات المرضى الذين لديهم اختلال في وظائف الكلى والكبد:

الجرعة في البالغين والأطفال الذين يبلغون ۱۲ عاما أو أكثر مع:

الجرعة عندما يكون القصور في وظائف الكلى ضعیف:

• 2.5 مجم مرة واحدة يوميا مساء.

الجرعة عندما يكون القصور في وظائف الكلى متوسط:

• 2 مجم مرة واحدة مساء يوم بعد يوم.

الجرعة عندما يكون القصور في وظائف الكلى حاد:

1. 2.5 مجم مرتين أسبوعيا .
2. الجرعة في المرحلة الاخيرة من القصور الكلوي والذين يخضعون للغسيل الكلوي لا ينبغي أن يتناولوا ليفو هستام.
3. لا حاجة لتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد فقط يوصى بتعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد والكلى معا.

ليفوهستام والحمل والرضاعة

الحمل:

• لا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد في النساء الحوامل، يجب استخدام ليفوهستام خلال فترة الحمل فقط اذا لزم الامر.

الرضاعة:

• يفرز السيتريزين في حليب الثدي البشري ومن المتوقع إفرازليفوسیتریزین أيضا ولذلك لا ينصح بإستخدام لیفوسیتریزین اثناء الرضاعة.

ليفوهستام والأطفال:

• لا ينبغي تجاوز الجرعة الموصى بها من 2.5 مجم مرة واحدة يوميا و ذلك في الأطفال من عمر 6 الى 11 سنة

ليفوهستام والشيخوخة:

• بشكل عام ، يجب اختيار الجرعة للمريض المسن بحذر ، و عادة نبدا بأقل جرعة ، مع الأخذ في الأعشار وظائف الكبد ، أو الكلى ، أو القلب ، وما يصاحب ذلك من أمراض او علاجات دوائية أخرى.

ضعف الكلى:

• من المعروف أن ليفوسیتریزین يتم إفرازه بشكل كبير من الكليتين وقد يكون خطر حدوث ردود فعل سلبية لهذا الدواء أكبر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.
• لأن المرضى الأكبر سنا هم أكثر عرضة للإصابة بانخفاض في وظائف الكلى ، يجب توخي الحذر عند اختيار الجرعة وقد يكون من المفيد مراقبة وظيفة الكلى.

موانع استعمال ليفوهستام

1. المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروفة ل ليفوسيتريزين أو أي من مكونات ليفوهستام، أو سیتریزین.
2. تتراوح الأعراض من الحكة إلى الحساسية المفرطة.
3. المرضى الذين يعانون من المرحلة الأخيرة من القصور الكلوي والمرضى الذين يخضعون للغسيل الكلوي.
4. مرضى الأطفال الذين يعانون من اختلال في وظائف الكلى مثل الأطفال من 6 أشهر إلى 11 سنة من العمر لديهم اختلال في وظائف الكلى.

تحذيرات واحتياطات حول ليفوهستام

النعاس : 

• في التجارب السريرية تم الإبلاغ عن حدوث نعاس ، وتعب ، ووهن في بعض المرضى الذين يتناولون ليفوسيتريزين.
• يجب تحذير المرضى الذين لديهم مهن خطرة تتطلب اليقظة العقلية الكاملة ، والتنسيق الحركي مثل تشغيل الآلات أو قيادة السيارة. 
• يجب تجنب الاستخدام المتزامن لليفوسيتريزين مع الكحول أو غيرها من مثبطات الجهاز العصبي المركزي لأنه قد يسبب تأثير إضافي على اليقظة وضعف إضافي في أداء الجهاز العصبي المركزي.

احتباس البول: 

• يجب استخدام لیفوسیتریزین بحذر في المرضى الذين لديهم عوامل تؤدي إلى احتباس البول ( مثل مشكلة في الحبل الشوكي أو تضخم في البروستاتا) لأن ليفوسیتریزین (ليفوهستام )قد يزيد من خطر إحتباس البول.
• توقف عن تناول ليفوهستام إذا حدث احتباس في البول.

ليفوهستام أقراص يحتوي على سكر اللاكتوز کماده مساعدة غير فعالة، لا ينبغي أن يتناوله المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من عدم تحمل الجالاكتوز، أو الذين لديهم سوء امتصاص مركب الجلوكوز-الجالاكتوز.

ليفوهستام شراب ونقط يحتوي على سوربيتول كمادة مساعدة غير فعالة، لذا على مرضى السكر مراجعة الطبيب قبل استخدام الدواء.

ليفوهستام شراب ونقط يحتوي على سكروز كمادة مساعدة غير فعالة، لذا يؤخذ الحذر عند تناوله من قبل المرضى الذين لديهم تحسس من هذا النوع.

الأثار الجانبية المتعلقة بدواء ليفوهستام

قد يرتبط استخدام ليفوهستام مع نعاس ، و التعب ، والوهن، واحتباس البول.

تم الإبلاغ عن ردود فعل سلبية في ۲ ٪ وهي كالاتي:

البالغون والمراهقون ۱۲ سنة من العمر وأكبر ويتناولون 2.5 مجم أو 5 مجم ليفوسيتريزين مرة واحدة يوميا:

1. نعاس.
2. التهاب البلعوم .
3. تعب.
4. جفاف الفم.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 سنة من العمر يتناولوا 5 مجم ليفوسیتریزین مرة واحدة يوميا:

1. حمی .
2. سعال .
3. نعاس .
4. رعاف.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 سنة و5 سنوات من العمر يتناولوا ۱٫۲۰ مجم ليفوسیتریزین مرتين يوميا:

1. الحمى .
2. الإسهال .
3. القيء .
4. التهاب الأذن الوسطى.

أعراض جانبية ما بعد تداول ليفوهستام :

قد تم تسجيل هذه الأعراض من بعض الأشخاص بعد تداول ليفوهستام ولكنها نتائج غير موثقة بدراسات.

اضطرابات القلب:

• الخفقان .
• سرعة دقات القلب .

اضطرابات الأذن و المتاهة:

• الدوار .
• اضطرابات العين:
• عدم وضوح الرؤية والاضطرابات البصرية .

اضطرابات الجهاز الهضمي:

• الغثيان والقيء .

الاضطرابات العامة:

• وذمة .

اضطرابات الكبد:

• التهاب الكبد .

اضطرابات الجهاز المناعي:

• الحساسية المفرطة.

الأيض واضطرابات التغذية :

• زيادة الشهية .

الجهاز العضلي الهيكلي ، الأنسجة الضامة ، واضطرابات العظام:

• ألم مفصلي .
• ألم عضلي .

اضطرابات الجهاز العصبي:

• الدوخة .
• صعوبة الحركة .
• النوبة الحموية .
• اضطرابات الحركة (بما في ذلك خلل التوتر العضلي ) .
• وخز .
• نوبة (المبلغ عنها في الأشخاص مع ودون اضطراب نوبات معروفة) .
• رعاش .

الاضطرابات النفسية:

• العدوان والإثارة .
• الاكتئاب .
• الهلوسة .
• الأرق .
• کابوس .
• تفكير انتحاري .

الاضطرابات الكلوية والبولية:

• عسر البول واحتباس البول .

اضطرابات الجهاز التنفسي:

• ضيق التنفس .

اضطرابات النسيج الجلدي و تحت الجلد:

• وذمة وعائية .
• حكة .
• طفح جلدي والشری إلى جانب هذه التفاعلات التي تم الإبلاغ عنها تحت العلاج بالیفوسیتریزین .
• تم الإبلاغ عن أعراض جانبية محتملة أخرى من تجربة ما بعد التداول مع السيتريزين. ليفوسیتریزین هو الشكل الرئيسي النشط دوائيا من السيتريزين .
• يلزم الأخذ في الاعتبار أن الأعراض الجانبية التالية التي تحدث مع السيتريزين يمكن أيضا أن تحدث تحت العلاج مع ليفوسیتریزین (ليفوهستام) .

اضطرابات قلبية:

• انخفاض شديد في ضغط الدم .

اضطرابات الجهاز الهضمي:

رکود صفراوي .

اضطرابات الجهاز العصبي:

• أعراض خارج هرمية .
• رمع عضلي .
• خلل الحركة الأوتوماتيكي .

الحمل والولادة و الفترة المحيطة بالولادة:

• ولادة جنين ميت .

الاضطرابات الكلوية والبولية:

• التهاب كبيبات الكلي .

اضطرابات النسيج الجلدي و تحت الجلد:

• البثور السحابية الحادة المعممة.
• حكة مرتدة - الحكة في غضون بضعة أيام بعد التوقف عن السيتريزين ، عادة بعد الاستخدام طويل المدى (على سبيل المثال أشهر إلى سنوات من السيتريزين.

التفاعلات الدوائية الخاصة بدواء levohistam

• تشير البيانات أنه من غير المحتمل أن ينتج لیفوسیتریزین تفاعلات دوائية حركية ، من خلال تثبيط أو تنشيط إنزيمات تأييض الدواء في الكبد.
• لم تجرى دراسات التفاعلات الدوائية مع ليفوسیتریزین ولكن أجريت مع السيتريزين

دواء ثيوفيلين :

• كان هناك انخفاض صغير ( 16 % تقريبا) في إزالة السيتريزين الناجم عن جرعة 400 مجم من الثيوفيلين.
• من الممكن أن الجرعات العالية من الثيوفيلين يكون لها تأثير أكبر.

دواء ریتونافير:

1. يعمل ريتونافير على زيادة تركيز سیتریزین ببلازما الدم بنحو 42 % يرافقه زيادة في نصف العمر (53 % وانخفاض في التخليص بنسبة (29% ) من السيتريزين.
2. لا يتأثر ريتونافير بتناول سيتريزين.

وصف ليفوهستام 

• يحتوى ليفوهستام على ليفوسیتریزین ثنائي الهيدر كلورايد، وهو مضاد لمستقبلات H1 (مضاد للهستامين -المسؤل عن الحساسية) النشط عن طريق الفم.

تركيب ليفوهستام

يحتوى ليفوهستام أقراص على :

• ليفوسیتریزین هیدروکلوراید 5 مجم .

يحتوى ليفوهستام شراب على :

• لیفوسیتریزین هیدروکلوراید.0.5 مجم /1 مل.

يحتوى ليفوهستام نقط على :

• ليفوسیتریزین هیدروکلوراید 5 مجم / 1 مل.

معلومات تفصيلة حول تركيب ليفوهستام

ليفوهستام أقراص:

المادة الفعالة: 

• ليفوسیتریزین ثنائي الهيدروكلوراید 5 مجم .

المكونات الغير فعالة:

• لاكتوز أحادي التميز DC - کروسکار ميلوز صوديوم - سيليكون ثنائي الأوكسيد الغروی۔ تلك ماغنسيوم ستیاریت ميثوسيل E15 , 5E - بولي اثيلين جليكول 6۰۰۰ - تیتانیوم دایوکسید - توین ۸۰ - تلك.

ليفوهستام شراب:

المادة الفعالة:

• ليفوسیتریزین ثنائي الهيدروكلوراید 0.5 مجم/1 مل.

المكونات الغير فعالة:

• سوربيتول ۷۰٪ - حمض السيتريك - سکروز - مثيل ، بروبيل بارابين صوديوم - طعم الخوخ - بروبيلين جلايكول - صوديوم سیترات ثنائي التميز- ماء نقي.

ليفوهستام نقط:

المادة الفعالة:

• ليفوسيتريزين ثنائي الهيدروكلوراید 5 مجم / 1 مل.

المكونات الغير فعالة:

• سوربيتول ۷۰ ٪ - حمض السيتريك اللاماني - سكروز - مثيل ، بروبيل بارابين صوديوم - طعم الخوخ - بروبيلين جلايكول - صوديوم سیترات ثنائي التميؤ- ماء نقي. 

عبوة ليفوهستام

الأقراص: 

• علبة كرتون تحتوي على شرائط ۱، ۲ أو ۳ ( AL/ PVC ) ، كل شريط ۱۰ أقراص مغلفة + نشرة داخلية.

الشراب:

• علبة كرتون تحتوي على زجاجة بنية رقم 3،120 مللي شراب مع غطاء بلاستيك HDPE+ معیار مدرج ۲۰ مل + نشرة داخلية .

النقط:

• علبة كرتون تحتوي على زجاجة صودالايم - سيليكا بني غامق (Type III) 10، 20 ملی شراب مرفق بها غطاء بلاستيكي أبيض (HDPE) و طبقة فوم داخلية ( LDPE ) ، مرفق بها قطارة بلاستيكية بيضاء 1 مل (LDPE) + نشرة داخلية . 

تخزين ليفوهستام

الأقراص:

• يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى ۳۰ درجة مئوية في مكان جاف.

الشراب والنقط:

• يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى ۳۰ درجة مئوية، ويحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة صلاحية ليفوهستام

• للشراب والأقراص : ثلاث سنوات للنقط سنتان
• انتاج المجموعة المصرية للصناعات الدوائية لصالح شركة يوتوبيا فارما

سعر ليفوهستام

سعر ليفوهستام 5 مجم 30 قرص:

• 78 LE
• ثمان وسبعون جنيه مصري.

سعرليفوهستام 5 مجم/10 مل شراب 120 مل:

• 26.5 LE
• ست وعشرون ونصف جنيه مصري.

سعر ليفوهستام 5 مجم/مل نقط للفم 10 مل:

• 13.25 LE
• ثلاثة عشر جنيه مصري.

سعر ليفوهستام 5 مجم/مل نقط للفم  20 مل:

• 23 LE
• ثلاثه وعشرون جنيه مصري.

تعديل المقال