ميجاموكس megamox | مضاد حيوي واسع المجال لعلاج التهابات الجيوب الانفية والمسالك البولية

ميجاموكس megamox | مضاد حيوي واسع المجال  لعلاج التهابات الجيوب الانفية والمسالك البولية

هل تعاني من الالتهابات دائما؟ هل تعاني أيضا من عدوى في الجهاز التنفسي السفلي ؟ اليك الحل مع ميجاموكس . اقرأ المقال بعناية شديدة لتتعرف علي هذا الدواء الفعال .

دواعي استعمال ميجاموكس

• يستخدم ميجاموكس للتقليل من مقاومة البكتيريا المقاومة للأدوية والحفاظ على فاعلية ميجاموكس ( اموكسيسيللين/كلافيولينات البوتاسيوم) و المضادات الحيوية الأخرى.
• يجب أن يستخدم ميجاموكس فقط لعلاج العدوى التي تسببها البكتريا المؤدية لتلك العدوى.
• يحتوي ميجاموكس على مضادات الحيوية من مجموعة بنيسيللين و مثبطات بيتا لاكتاميز، في علاج العدوى الناتجة عن البكتيريا المسببة للأمراض التالية :

عدوى الجهاز التنفسي السفلي:

بسبب هيموفيليس انفلونزا و موراکسيلاکتار اليس.

التهاب الأذن الوسطى الحاد:

بسبب هيموفيلاس انفلونزا وموراکسيلاكتاراليس.

التهاب الجيوب الأنفية:

بسبب هيموفيلاس انفلونزا وموراکسيلاكتاراليس.

الإلتهابات الجلدية:

بسبب استافيلوكوكي اوریوس، ایشرشیاکولای، و انواع کریبسيلا .

التهابات المسالك البولية:

بسبب ایشیرشیاکولای، انواع كريبسیلا، و انواع انتروباکتر.

جرعة وطريقة تعاطي ميجاموكس

• من الممكن أن يؤخذ ميجاموكس دون الإلتفات لمواعيد الطعام مع العلم، بأنه يزيد امتصاص كلافيولانات (ميجاموكس) يزيد عند تعاطيه في أول الطعام(قبل الطعام ).
• يجب أن يؤخذ ميجاموكس في بداية الطعام لتقليل إضطرابات الجهاز الهضمي.

جرعة ميجاموكس للبالغين:

• الجرعة المعتادة هي 500 ملجم من ميجاموكس كل 12 ساعة أو 250 ملجم كل 8 ساعات.
• في حالات العدوى الشديد و عدوى الجهاز التنفسي، يجب أن تكون الجرعة 875 ملجم من ميجاموكس أقراص كل ۱۲ ساعة أو 1 قرص 500 ملجم كل 8 ساعات .
• من الممكن للمرضى الذين يعانون من بلع الأقراص تعاطي 125 ملجم/مللي أو 250 ملجم/5 مللى معلق بدلا من 500 ملجم أقراص، و ۲۰۰ ملجم/5 مللي او 4۰۰ ملجم/5 مللى معلق بدلا من 875 ملجم أقراص.

جرعة ميجاموكس للأطفال :

بناء على أموكسيسيللين (ميجاموكس) يجب أن يؤخذ ميجاموكس كالأتي:

• حديثي الولادة و الرضع (أقل من ۱۲ أسبوع، أقل من 3 شهور): الجرعة الموصى بها هي 30 ملجم /كجم / اليوم مقسمة إلى كل ۱۲ ساعة بناء على أموكسيسيللين، ويوصي بإستخدام ۱۲۰ مجم/ ملی لهذه الفئة العمرية الأطفال من عمر ۱۲ أسبوع (۳ شهور) و اکبر:
• يوصي بالجرعة كل ۱۲ ساعة أنها تقل من الإصابة بالإسهال.
• لا يجب استخدام (200 ملجم/5 مللي) و(400 ملجم/2 مللي) كل ۱۲ ساعة الذين يعانون من فينيلكيتونوريك لإحتوائه على اسبارتام .

عدوى الأيام الموصى بها لعلاج التهاب الأذن الوسطى ۱۰ ایام. الأطفال الذين يزينون أكبر من 40 كجم أو أكثر :

• يجب أن يتعاطوا جرعات من الجرعات الموصى بها للبالغين.

المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكلى:

• لا يحتاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكلى إلى تقليل الجرعة إلا إذا كان الضعف شديدا.
• لا يجب أن يتعاطى للمرضى معدل الترشيح أقل من 30 مللي الدقيقة جرعة 875 ملجم
• يتعاطى المرضى معدل الترشيح من ۱۰-۳۰ مللي/الدقيقة 500 ملجم أو 250 ملجم كل ۱۲ ساعة، طبقا لشدة العدوى .
• يتعاطى المرضى معدل الترشيح أقل من 10 مللي/الدقيقة 500 ملجم أو أقل 250 مجم كل ٢٤ ساعة طبقا لشدة العدوى.
• المرضى الذين يقومون بغسيل كلوي يتعاطون 500 ملجم أو 250 ملجم كل ٢٤ ساعة طبقا لشدة العدوى، ويجب عليهم تعاطي جرعة إضافية خلال و في نهاية الغسيل الكلوي.

كيفية إعداد معلق ميجاموكس

يتم إعداد المعلق على النحو الآتي:۔

1. حرك الزجاجة حتى يتدفق البودرة بحرية.
2. أضف ۳/۲ من المياه المعدة.
3. رج بقوة لعمل المعلق.
4. أضف الماء المتبقي من الماء و رج مرة أخرى .

ملحوظة حول ميجاموكس شراب

• الرجاء رج الزجاجة قبل الإستعمال.
• تستعمل خلال 7 أيام من تاريخ الفتح فقط.
• يجب حفظها في الثلاجة .

الأشكال الصيدلية

ميجاموكس 1 جم اقراص مغلفة:

أموكسيسيللين875 ملجم + حمض كلافيولانيك 125 ملجم.

ميجاموکس 625 ملجم اقراص مغلفة:

أموكسيسيللين 500 ملجم + حمض كلافيولانيك 125 ملجم.

ميجاموكس 457 ملجم معلق:

أموكسيسيللين 400 ملجم + حمض كلافيولانيك 57 ملجم .

ميجاموكس 228 ملجم معلق:

أموكسيسيللين200 ملجم + حمض كلافيولانيك 2835 ملجم.

موانع استعمال ميجاموكس

لا يجب استخدام ميجاموكس، إذا أظهرت النتائج عدم جدوى بيتالاكتاميز.

تفاعلات حساسية شديدة:

لا يجب استعمال ميجاموكس للمرضى الذين لديهم تاريخ التفاعلات الحساسية من أموكسيسيللين، كلافيولونيت أو أي من مضادات الحيوية من مجموعة بيتا-لاكتام ( بنسيللين، سيفالوسبورين) ( تفاعلات الحساسية أو متلازمة ستيفين جونسون).

الصفراء ، مشاكل في الكبد:

لا يجب تعاطي ميجاموكس للمرضى الذين لديهم تاريخ سابق من المعاناة من الصفراء أو مشاكل في الكبد.

التحذيرات والاحتياطات حول ميجاموكس

تفاعلات الحساسية:

• تم رصد حالات التفاعلات حساسية شديدة ( تفاعلات الدراسية للمرضى الذين يتعاطون مضادات حيوية من مجموعة بيتا لاكتام، و منها ميجاموكس .
• تكون هذه التفاعلات اکثر احتمالا في الأفراد الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين ، يجب التوقف عند تعاطي ميجاموكس واختيار العلاج المناسب .

مشاكل في الكبد:

• تم رصد حالات من التهاب الكبد،الصفراء للمرضى الذين يتعاطون ميجاموكس و عادة ما يتم سمية الكبد (تسمم الكبد).
• على الرغم من ذلك تم رصد حالة وفاة.
• يجب الكشف عن وظائف الكبد على فترات منتظمة للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكبد.

الإسهال:

• تم رصد حالات الإسهال غالبا في معظم المضادات الحيوية و منها ميجاموكس، ومن الممكن أن تتغير شدته من اسهال إلى التهاب القولون. 
• من الممكن أن تغير المضادات الحيوية من الفلورا الطبيعية للجسم (طبيعة الجدار الداخلي للجهاز الهضمي ومايحتويه من بكتريا نافعه)، مما يؤدي إلى زيادة نمو كلوستیردام ديفيسيل(نوع من البكتريا الضارة).

الطفح الجلدي:

• الطفح الجلدي للمرضى الذين يعانون من مرض في كرات الدم البيضاء تم إصابة عدد كبير من المرضى الذين يتعاطون أموكسيسيللين (ميجاموكس) بطفح جلدي لذلك لا يجب على هؤلاء المرضى تعاطي ميجاموكس.

زيادة الفطريات:

• يجب الأخذ في الاعتبار احتمالية الإصابة بالفطريات أو الأمراض البكتيرية.
• يجب التوقف عن تعاطى ميجاموكس عند حدوث ذلك.

فينيل كيتون يوريا ( فرص وجود حمض ( فينيل ألانين):

• يحتوي ميجاموكس معلق على الأسبارتام الذي يحتوي على فينيل الانين، أما الأقراص لا تحتوي عليها.

تطوير البكتيريا المقاومة للأدوية:

• إن وصف ميجاموكس في عدم وجود عدوى بكتيرية، غير مفيد للمريض، و يزيد من مخاطر مقاومة البكتريا الدواء.
• من الممكن أن يؤثر تعاطي اموكسيللين - ميجاموكس -مع مضادات التجلط ( مجموعة الكومارين) ، ومن الممكن أن يزيد وقت النزيف ، لذلك من الممكن أن يحتاج المريض الى تعديل جرعة مضادات التجلط.

الأثار الجانبية المتعلقة بدواء ميجاموكس

تم مناقشة الآثار الجانبية بشكل تفصيلي في التحذيرات والاحتياطات:

• تفاعلات الحساسية.
• مشاكل في الكبد.
• الاسهال.

في المقال اعلي تم مناقشة هذه المواضيع الثلاث ولكن هذه آثار جانبية بعد تسويق عقار ميجاموكس في السوق :

آثار جانبية على الجهاز الهضمي:

• عسر الهضم.
• التهاب المعدة.
• التهاب الفم.
• التهاب اللسان.
• اسوداد اللسان.
• كانديدا الجلد المخاطي.
• التهاب الأمعاء.
• التهاب القولون الكاذب.
• نزيف القولون.

من الممكن أن يظهر أعراض التهاب القولون الغشائي الكاذب أثناء أو بعد العلاج بالمضاد الحيوي.

تفاعلات الحساسية:

• الحكة.
• وذمة وعائية.
• تفاعلات (الأرتيكاريا- الطفح الجلدي يصاحب ألم المفاصل، ألم العضلات، وحمى في كثير من الأحيان داريثيما متعددة الأشكال.
• أعراض متلازمة ستيفين جونسون.
• التهاب الأوعية الدموية.
• التهاب الكبد التقشري.

آثار جانبية على الكبد:

وردت حالات من القصور الكبدي ، متضمنة:

• التهاب الكبد.
• الصفرا.
• ارتفاع انزيمات الكبد للمرضى الذين يتعاطون ميجاموكس.

آثار جانبية علي الكلى:

• التهاب خلايا الكلى.
• ظهور دم و کریستالات في أمبول.

الجهاز الدموي الليمفاوي:

الأنيميا متضمنة:

• فقر الدم.
• قلة الصفيحات الدموية.
• نقص كرات الدم البيضاء.
• وعادة ما تزول هذه الأعراض عن توقف أخذ عقار ميجاموكس.

آثار جانبية على الجهاز العصبي المركزي:

• الانفعال.
• القلق.
• تغيير في السلوك.
• الارتباك.
• التشنجات.
• الدوار.
• القلق.
• وتفاعلات حساسية تزول بعد التوقف عن تناول دواء ميجاموكس.

آثار جانبية أخرى خاصة بعقار ميجاموكس

تغيير لون الأسنان (صيغة صفراء، بلی، رمادی) و عادة ما تظهر في الأطفال و يمكن القضاء عليها بتنظيف الأسنان بالفرشاة.

التفاعلات الدوائية الخاصة بدواء ميجاموكس

دواء بروبنسيد:

لا ينصح بتعاطي بروبنسيد مع ميجاموكس.

مضادات التجلط:

ينبغي إجراء قياسات ملائمة عند تعاطي مضادات التجلط مع ميجاموكس ومن المهم تعديل جرعة مضادات التجلط عند الحفاظ على المستوى المطلوب من منع تخثر الدم.

دواء الالوبيرينول:

تم زيادة الطفح الجلدي عند تعاطي الوبيروينول مع ميجاموكس مقارنة مع الطفح الجلدي الذي يظهر عند تعاطي أموكسيسيللين لوحدة، و من غير المعلوم إذا كان هذا الطفح الجلدي من أموكسيسيللين أو من فرط حمض البوليك في الدم .

ميجاموكس الحمل و الولادة

حبوب منع الحمل:

• من الممكن أن يؤثر تعاطي ميجاموكس على فعالية حبوب منع الحمل. التأثير على الاختبارات المعملية( التحاليل الطبية):
• من الممكن أن يؤثر أموكسيسيللين على اختبار وجود الجلوكوز في البول، لذلك ينصح بإستخدام اختبار الجلوكوز المعتمد من ردود الفعل الأنزيم جلوكوز أوكسايديز.
• يؤثر أموكسيسيلين (ميجاموكس ) على تفاعلات الحمل.

الإستعمال في فئات معينة الحمل:

• لا ينبغي استخدام الدواء إلا إذا كان هناك ضرورة واضحة .

الحمل و الرضاعة:

يجب توخي الحذر عند تعاطي ميجاموكس أثناء فترة الرضاعة.

الاستعمال في الأطفال:

يجب تعديل الجرعة للأطفال الذين يتعاطون ميجاموكس للأطفال أقل من ۱۲ أسبوع (أقل من 3 شهور) ا.

الأستعمال في كبار السن:

• ينبغي توخي الحذر عند اختيار الجرعة المناسبة في كبار السن و عمل اختبارات وظائف الكلى، لأنهم أكثر عرضة لانخفاض وظائف الكلى. الجرعة للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى:
• عادة ما يجب تعديل الجرعة المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى.

الجرعة الزائدة من ميجاموكس

• في حالة الجرعة الزائدة، يجب التوقف عن تعاطى ميجاموكس.
• علاج الأعراض التي تصاحب الجرعة الزائدة من الدواء.
• يعود القصور في وظائف الكلى إلى طبيعتها بعد توقف ميجاموكس، ومن الممكن أن يرتفع مستويات الدم بسرعة في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكلى بسبب انخفاض تصفية الكلى للاموكسيسييلين/كلافيولانيك، من الممكن أن يتم إخراج أموكسيسيللين كلافولانيك عن طريق الغسيل الكلوي .

وصف دواء ميجاموكس

ميجاموكس من المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم.

يتكون من أموكسيسيللين و مثبطات بيتا لاكتاميز (كلافيو لانيك).

المواد الغير فعالة :

ميجاموكس 1 جم،625 ملجم اقراص مغلفة:

كلوييدال انهیدراس سیلیکا، صوديوم ستارش جليكوليت، میکروکریستالین سليولوز، ترات المغنيسيوم.

الغلاف:

أوبدرای أبيض.

ميجاموكس 228 ملجم/5 مللى، 457 ملجم/5 مللى معلق:

زانتان جم، حمض ساكسينيك، كولویدال سليكا، اسبارتام، هیدروکسی بروبايل ميثيل سيليلوز، نكهة جولدن شراب، نكهة البرتقال، سیلوید.

حركة دواء ميجاموكس

الإمتصاص:

من الممكن تعاطي ميجاموكس دون الالتفات لمواعيد الطعام، يزيد إمتصاص كلافيولونيت عندما يؤخذ مع الطعام.

التوزيع:

لا يتحد كلا من مكونات ميجاموكس مع البروتين بشكل كبير، حيث يتحد كلافيولانيت بنسبة 25%و الأموكسيسيللين بنسبة 18% .

الأيض و الإخراج :

فترة نصف العمر للأموكسيسيللين بعد تناول جرعة عن طريق الفم 1.3 ساعة و ساعة للكلافيولانیت.

علم الأحياء المجهري:

• أموكسيسيللين هو مضاد حيوي مخلق، و كلافيولانيت هو بيتالاكتام، التي لديها القدرة على تثبيط إنزيم بيتالاكتاميز المتواجد في أغلب الكائنات الدقيقة المقاومة للبنسلين و سيفالوسبورين (نوع من المضادات الحيوية).
• إن تركيبة أموكسيسيللين و كلافيولانيت في ميجاموكس يحمی أموكسيسيللين من التكسرمن انزيمات بيتالاكتاميز و يجعل المضاد الحيوي يمتد ليشمل أنواع من البكتريا المقاومة للأموكسيسيللين.

عبوة وتخزين ميجاموكس

• يجب إبعاد الدواء عن متناول الأطفال.
• لا تستعمل الدواء بعد تاريخ الانتهاء المدون على العلبة و الفيال، و يشير تاريخ الإنتهاء إلى أخر يوم في الشهر.

ميجاموكس 1 جم، 625 ملجم اقراص مغلفة:

• عبوة من الكرتون تحتوي على ۲ شريط من ALIAL يحتوى كل شريط على 7 أقراص ومعها نشرة.
• يحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز ۳۰° مئوية في مكان جاف. 

ميجاموكس 228 مجم/5 مللی، 457 ملجم/5 مللى معلق:

• عبوة من الكرتون تحتوي على زجاجة بها 70 مللى معلق بعد التحليل ومعها نشرة .
• يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن ۳۰° مئوية، في مكان جاف، وتستخدم لمدة 7 أيام بعد الحل عند التخزين في درجة حرارة ۲-۸° مئوية

بعد عمل معلق ميجاموكس  (الشراب)

• يحفظ المعلق في الثلاجة ويستعمل خلال 7 أيام.
• ترج الزجاجة جيدا قبل الاستعمال.
• انتاج شركة الجزيرة للصناعات الدوائية -السعودية =-استيراد شركه حكمه للأستيراد.

سعر ميجاموكس

ميجاموكس 1 جم 14 قرص :

• خمسة وسبعون جنيه مصري.
• 75 LE.

ميجاموكس 228 مجم محلول 70 مل :

• واحد وأربعون ونصف جنيه مصري .
• 41.5 LE.

ميجاموكس 457 مجم/5 مل محلول 70 مل:

• اثنان وخمسون ونصف جنيه مصري.
• 52.5 LE.

ميجاموكس 625 مجم 14 قرص:

• ستون جنيه مصري.
• 60 LE.

تعديل المقال