ما الأسباب التي تؤدي إلى سرطان البروستات؟ | causes of prostate cancer

ما الأسباب التي تؤدي إلى سرطان البروستات؟ | causes of prostate cancer

• البروستات هو عضو غدي موجود فقط في الذكور.
• يحيط برقبة المثانة والجزء الأول من مجرى البول وينقل إفراز السائل المنوي إلى خارج جسم الانسان.
• شكل الغدة مخروطية الشكل ويبلغ قطرها 3 سم رأسيا وقطرها 4 سم عرضيًا ، ولها خمسة فصوص أمامية وخلفية وفصان جانبيتان وفص متوسط.
• ستنتج البروستاتا صعوبة في التبول عندما تكون متضخمة.

أمراض غدة البروستاتا

1) التهاب البروستاتا: -

• التهاب غدة البروستاتا بسبب عدوى بكتيرية.

2) تضخم البروستات الحميد: -

• ورم غير سرطاني في البروستاتا يظهر بعد سن الخمسين.

3) سرطان البروستاتا: - 

• هذا هو رابع سبب للوفاة من الأمراض الخبيثة عند الذكور.

سرطان البروستاتا

• يرتبط سرطان البروستاتا ارتباطًا مباشرًا بالهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) ، وإذا زادت مستويات الهرمون الجنسي من معدل نمو السرطان.
• فقد وجد أنه بعد استئصال الخصيتين يحدث انخفاض ملحوظ في حجم الورم.

موقع ورم البروستات: -

• يظهر سرطان البروستاتا بشكل رئيسي في الفص الخلفي من البروستات ، بينما يظهر تضخم غير سرطاني في الفصوص الأخرى.

تغيرات في الغدة السرطانية: -

• تصبح الغدة صلبة مع سطح غير منتظم مع فقدان شكل الفص الطبيعي.
• سرطان البروستاتا هو سرطان غدي (سرطان الخلايا الظهارية في الغدة)

معدل نمو سرطان البروستات :-

• معدل النمو سريع جدًا في سرطان البروستاتا ، حيث يضغط الورم على مجرى البول ويؤدي إلى صعوبة في التبول.

انواع انتشار ورم البروستات

الانتشار في سرطان البروستاتا مبكر جدا.

1) انتشار محلي: -

• تنتقل الخلايا السرطانية من الفص الخلفي إلى الفصوص الجانبية والحويصلات المنوية ، كما تنتقل الخلايا السرطانية أيضًا إلى عنق وقاعدة المثانة البولية.

2) الانتشار اللمفاوي: -

• تصل الخلايا السرطانية من خلال الأوعية الليمفاوية إلى مجموعة الغدد الليمفاوية الداخلية والخارجية.
• ومن هناك تنتقل الخلايا السرطانية إلى الغدد الليمفاوية خلف الصفاق والغدد الليمفاوية المنصفية (في الصدر)

3) انتشار سرطان البروستات عن طريق الدم: -

• يتم انتشار الخلايا السرطانية من خلال الضفيرة الوريدية المحيطية ويصل إلى الأوردة الفقرية أثناء السعال والعطس.
• وينتهي في النهاية بالأجسام الفقرية للفقرات القطنية في الظهر.

علامات وأعراض سرطان البروستاتا

تعتمد العلامات والأعراض على مرحلة السرطان.

يمكن رؤية الأعراض التالية:

1) لا توجد أعراض: -

• الورم صغير وفقط في الفص الخلفي في غدة البروستات.
• يتم تشخيص هذا الورم عن طريق الخطأ.

2) صعوبة طفيفة في التبول: -

• هنا يتضخم الورم ويتم ضغط مجرى البول قليلاً ، وسرعان ما سيكون هناك إلحاح متكرر للتبول مع صعوبة في التبول أو حرقان متكرر جدا.

3)انتشار الورم الي الاماكن المجاورة: -

•  عندما ينتشر الورم إلى جميع المناطق المجاورة بما في ذلك عنق المثانة والإحليل ، سيكون هناك تبول مؤلم مصحوب بنزيف ، ويأتي البول قطرة بعد قطرة.

4) احتباس البول: -

• عندما يتم ضغط مجرى البول بالكامل ، سيكون هناك احتباس في البول ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الضغط على الكلية.
•  وبالطبع سيؤدي إلى الفشل الكلوي وما إلى ذلك.
• وفي هذه الحالة قد يصاب المريض بالتشنجات بسبب الفشل الكلوي وفي النهاية غيبوبة.

علامات انتشار سرطان البروستات

يأتي بعض المرضى مع علامات وأعراض ورم خبيث:

أ) الألم العجزي القطني في الظهر بسبب انتشار الخلايا السرطانية إلى الفقرات القطنية والعجزية.

ب) كسر العمود الفقري بسبب النمو السرطاني في العمود الفقري.

ج) انتفاخ وألم وتجمع سوائل في البطن بسبب إصابة في البطن.

د) شكاوى الجهاز التنفسي بسبب سرطان الغدد اللمفاوية المنصفية والرئتين.

هـ) ضعف عام نتيجة انتشار السرطان إلى أجزاء مختلفة من الجسم.

و) فقر الدم الناجم عن ضمور نخاع العظام وزيادة تدمير كرات الدم الحمراء.

الفحص الطبي بالعيادة

يشمل فحص المستقيم الواحد لتحسس غدة البروستاتا وملامسة البطن للشعور بالانتفاخ في الكلى وأي أورام ، ويتم فحص المريض من الرأس إلى القدم لمعرفة أي امراض اخرى قد تتواجد مع هذا المرض اللعين.

الفحوصات حول سرطان البروستات

1) فحوصات الدم الكاملة ؛ -

• RBC ، WBC ، Platlets ، ESR ، وقت النزيف ، وقت التخثر إلخ.

2) تحليل البول: -

• الفحص المجهري للكشف عن الخلايا الصديدية والدم الخفي والقوالب والبلورات إلخ.

3) اختبارات وظائف الكلى: -

• مستوى اليوريا في الدم ، مستوى الكرياتينين في الدم ، مستوى المنحل بالكهرباء إلخ.

4) مصل الفوسفاتيز الحمضي: -

• زيادة في سرطان البروستاتا.

5) الأشعة السينية للعمود الفقري: -

• للكشف عن أي ورم أو كسر.

6) الموجات فوق الصوتية ؛ -

• يعطي فكرة عن البروستاتا والمثانة والكلى إلخ.

7) مسح C T: -

• معلومات أكثر تفصيلا عن الأعضاء والأورام.

8) التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري: -

• يعطي معلومات مفصلة عن العمود الفقري والقرص والأنسجة الرخوة القريبة.

9) تصوير الأوعية اللمفاوية: -

• يعطي فكرة عن انتشار السرطان اللمفاوي.

10) خزعة أو قطعة لتأكيد السرطان: -

• يتم أخذ الخزعة من الورم وإرسالها للفحص التشريحي المرضي تحت المجهر للكشف عن وجود الخلايا السرطانية.

علاج سرطان البروستات

1.  إذا كان هناك احتباس في البول يلزم إجراء قسطرة.
2. غسيل الكلى في حالة الفشل الكلوي.
3.  إذا كان هناك غيبوبة ، يتم رصد لجميع الوظائف الحيوية جنبا إلى جنب مع التغذية الوريدية وإمداد بالكهرباء.
4. العلاج المحدد هو استئصال البروستاتا (استئصال البروستاتا)

استئصال البروستاتا الجزئي:-

• هنا يتم إزالة الفص المصاب فقط.

استئصال البروستاتا الكامل:-

• الإزالة الكاملة للبروستاتا مع الغدد الليمفاوية القريبة.

علاج سرطان البروستات بالهرمونات 

• يُعطى Stilbestrol لتقليل نمو الورم ، حيث أن هذا العلاج يزيد من فرصة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الفسفورية يستخدم stilbesterol في الوقت الحاضر ولكن هذه الأعراض الجانبية قد تحدث.
• لكن علاج السرطان أهم بكثير من هذه الأعراض الجانبية

 العلاج الكيميائي: -

• يتم إعطاء أدوية مثل سيكلوفوسفاميد ، سيسبلاتين  لعلاج سركان البروستات وهو علاج كيميا]ئ يتطلب عزيمة واصرار علي تحدي هذا المرض اللعين.

العلاج الاشعاعي:-

• يتم إجراء العلاج الإشعاعي أيضًا لبعض الحالات.

المعالجة المثلية: -

• يمكن إعطاء الأدوية المثلية مثل carcinocin ، و conium ، و sabal ، و crotalus ، و thuja ، و iodum ، و selinium ، و staphysagria ، والكبريت إلخ حسب الأعراض.

تعديل المقال