ارثينور Arthineur | لعلاج أعراض التهابات المفاصل والعظام والفقرات
ارثينور Arthineur لعلاج أعراض التهابات المفاصل والعظام والفقرات.
ارثينور يستخدم في علاج الأنواع المؤلمة للروماتيزم ذات الطبيعة الملتهبة أو التي تنشط الألتهابات مثل:
- إلتهاب المفاصل المتعدد المزمن.
- التهاب مفاصل الفقرات.
- إلتهاب الفقرات الملتصقة.
- الألام المصاحبة للالتهابات غير الروماتيزمية.
- الروماتيزم غير المفصلي.
- نوبات النقرس الحادة.
ارثينور دواعي الاستعمال
- ارثينور Arthineur يستخدم لعلاج الأعراض المزمنة لحالات التهاب المفاصل الرثياني ، والالتهابات العظمية المفصلية ، والتهابات الفقرات الوسطى.
- من الواضح أن تراكم المادة الفعالة في ارثينور وهي (ديكلوفيناك) فى السائل الزليلى فى المفاصل يعطى له ميزة انه يعمل فترة اطول عما هو متوقع من العمر النصفي له ، لما له من تأثير مثبط قوى على إنزيمات الأكسدة الحلقية (سيكلوأوكسيجينيز).
- فاعلية دواء ارثينور (المادة الفعالة ديكلوفيناك) كمضاد للألتهابات يكون بواسطة تثبيط (منع) إنزيمات الأكسدة الحلقية في الجسم وبالتالى تثبيط (منع) تكوين (بروستاجلاندين).
- يثبط (سيكلواوكسيجينيز) من خلال التثبيط التنافسى العكسي حيث انه يرتبط بمكان الانزيم ويتنافس مع الركيزة النشطة ، وفاعلية المادة الفعالة ديكلوفيناك تنخفض بانخفاض تركيزة في الجسم.
- كبسولات ارثينور ومادته الفعالة ديكلوفيناك ايضا لها ميكانيكية عمل مزدوجة بالنسبة لفاعليتها كمسكن للألم ، فبالاضافة الى تثبيط (منع) إنزيمات الأكسدة الحلقية (سيكلو اوكسيجينيز) فانها تقلل من فرط الحس بالألم.
- المواد الفعالة الاخري كـ فيتامين ب ١ (ثيامين احادى النيترات) و فيتامين ب ٦ (بيريدوكسين هيدروكلورايد) وفيتامين ب ۱۲ (سيانوكوبالامين) وهى مركبات ضرورية لتجنب اضطربات الجهاز العصبى العضلي.
الخواص الفارماكوكينيتيكية لـ دواء ارثينور
- دواء ارثينور (المادة الفعالة ديكلوفيناك) يمتص سريعا عندما يؤخذ كمحلول بالفم أو لبوس شرجي أو بواسطة الحقن فى العضل.
- يمتص arthineur ببطئ أكثر من هذا عندما يؤخذ كأقراص مغلفة معوية وخاصة عندما تؤخذ الجرعة مع تناول الطعام والجرعة التى تؤخذ بالفم تمتص امتصاصا كاملا.
- ومن خلال عمليات الأيض يصل ٥٠ - ٦٠٪ من أرثينور كبسول الى الدورة الدموية ، وعند أخذ التركيزات العلاجية من أرثينور كبسول فان ٩٩٪ من الدواء يرتبط بالبلازما بروتين.
- ارثينور (المادة الفعالة ديكلوفيناك) تحترق وتتركز في السائل الزليلى وتفرز فى لبن الأم المرضعة والعمر النصفى له في بلازما الدم هو من ١ - ٢ ساعة.
- أرثينور كبسول (المادته الفعالة ديكلوفيناك) يتم اخراجة من الجسم أساسا عن طريق البول وايضا العصارة الصفراوية.
موانع استعمال ارثينور كبسولات
- يجب عدم أخذ أرثينور فى حالات قرحة المعدة أو الأثنى عشر ، وفى حالة الحساسية لأى من مكونات المستحضر وفى اختلال وظائف الكبد.
- يمنع أثناء الحمل والرضاعة.
- يمنع عن الأطفال أقل من ٦ سنوات.
- يجب عدم أخذ أرثينور للمرضى ذو الحساسية تجاه مضادات الالتهابات غير الاستيرودية.
- أرثينور لا يسختدم كعلاج لحالات نقص فيتامين ب.
جرعة وطريقة استعمال أرثينور كبسول
- يجب أن تبلع كبسولات ارثينور صحيحة ببعض الماء.
- يستحسناخذ ارثينور أثناء أو بعد الأكل وتحدد مدة العلاج بواسطة الطبيب.
جرعة ارثينور للبالغين:
- ١ كبسولة ( من ١ - ٣ مرات يوميا).
- ٢ مجم ديكلوفيناك / كجم من وزن الجسم مقمسة على جرعات طوال اليوم (۱ - ۳ جرعات).
استعمال ارثينور كبسول مع الحمل والإرضاع
- يجب عدم أخذ أرثينور أثناء فترة الحمل سواء الفترة الأولى أو الأخيرة من الحمل.
- يجب عدم أخذ أرثينور في فترة الإرضاع.
الأعراض الجانبية لـ كبسولات ارثينور
من الأثار الجانبية المعروفة للمادة الفعالة ديكلوفيناك الموجودة في ارثينور:أضطربات في الجهاز الهضمى:
- القى.
- الإسهال.
- قرحة المعدة أو الأثنى عشر.
- حدوث تقرح ونزيف في الجهاز الهضمي.
- حالات متفرقة من شكاوى اضطرابات فى الأبصار.
- طنين الأذن.
- التقلصات.
- صداع.
- قلق ، دوخة ، أرق.
- حكة جلدية ، طفح جلدى.
- أنيميا.
- نادرا ما يحدث تورم في الأطراف.
أعراض الحساسية مثل:
- طفح جلدى.
- حكة في منطقة الشرج.
- بعض الحالات النادرة من الأرتيكاريا.
- سقوط الشعر.
- الحساسية الزائدة للضوء.
- اكزيما.
- حالات من الأعراض الجلدية الشديدة قد تحدث.
- ايضا قد يحدث فى بعض الحالات انيميا.
- نقص الكريات الدموية المحببة.
- قلة وفاقة الصفيحات الدموية.
- بعض حالات الأرتيكاريا قد تظهر بعد تناول فيتامين ب١.
احتياطات وتحذيرات حول ارثينور
يجب أن يوضع تحت الملاحظة الطبية للمرضى الذين يعانون من الأتى:- تاريخ سابق للاصابة بقرحة المعدة أو قرحة الأثنى عشر.
- اضطرابات الجهاز الهضمى.
- قصور في وظائف الكبد أو الكلى.
- ارتفاع ضغط الدم أو هبوط في القلب.
- حالات الربو المصاحبة لتناول الاسبرين أو أدوية المضادات غير الاستيرودية الأخرى.
- حالات النزيف.
- مضادات الالتهابات غير الاستيرودية ومنها المادة الفعالة ديكلوفيناك من الممكن ان تزيد من مخاطر تكوين الجلطات فى القلب والأوعية الدموية ، واحتشاء عضلة القلب ، الصدمة الدماغية, والتي من الممكن أن تكون مميتة.
- على هذا فإن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، تزداد عندهم المخاطر ، وعموما فإن هذه المخاطر متعلقة بطول فترة الاستخدام.
- يجب عدم استخدام مضادات الإلتهابات الغير استيرودية فى ألم ما قبل الجراحة للمرضى الذين تجرى لهم عمليات تحويل الشرايين التاجية.
- التهاب المعده.
- النزيف المعدى.
- التقرح.
- ثقب المعدة أو الأمعاء والتى من الممكن أن تكون مميتة ، وقد يحدث هذا خلال فترة تناول الدواء دون حدوث أعراض منذرة.
التفاعلات الدوائية لدواء علاج ارثينور
- يجب عدم تناول أرثينور فى نفس الوقت مع العلاج بدواء ديجوكسين أو دواء ليثيوم حتى لا يحدث زيادة فى تركيز كلاهما في الدم.
- أرثينور يقلل من تأثير مدرات البول ومخفضات ضغط الدم ، ولذلك فاستخدام أرثينور خلال فترة العلاج بمدرات البول (المحافظة على مستوى البوتاسيوم) يؤدى الى زيادة فى معدلات البوتاسيوم في الدم.
- استخدام ارثينور قبل أو بعد ٢٤ ساعة من استخدام دواء ميثوتريكسات من الممكن ان يحدث زيادة في تركيز ميثوتريكسات في الدم.
تركيب ارثينور
عبوة ارثينور
- علبة بها ١٠ كبسولات في شريط.
حفظ ارثينور
- يحفظ في درجة حرارة لا تتعدى °٣٠م.
- يحفظ في مكان جاف.
- يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
- لا يجوز استخدام الدواء بعد إنتهاء فترة الصلاحية.