اماريل amaryl | لعلاج ارتفاع نسبة السكر
هل تعاني من السكر ؟ هل يعاني احد من اقربائك من السكر ؟ اليك الحل مع اماريل لعلاج ارتفاع السكر المرتفع في الدم.
ما هو اماريل؟ وفيم يستخدم؟
- يعد أماريل دواء فعالا عند التناول عن طريق الفم يؤدي لخفض نسبة السكر في الدم.
- ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة أدوية خافضة لنسبة السكر في الدم تسمى سلفونيل يوريا. يعمل عقار أماريل من خلال زيادة كمية الأنسولين التي يتم إفرازها من البنكرياس لديك. عندئذ، يعمل الأنسولين على خفض مستويات السكر في الدم.
فيم يستخدم عقار أماريل؟
- يستخدم عقار أماريل لعلاج نوع معين من مرض السكر ( مرض السكري - النوع الثاني) عندما يكون النظام الغذائي، وممارسة التمارين، وإنقاص الوزن فقط غير كافين للتحكم في مستوى السكر لديك بالدم.
موانع استخدام اماريل 4
يجب ألا تتناول عقار أماريل وأن تخبر طبيبك في الحالات الآتية ، إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الآتي:
- نوع من مجموعات أدوية لعلاج السكر (تسمي جليميبريد).
- أدوية أخرى من مجموعة سلفونيل يوريا (أدوية تستخدم لخفض سكر الدم مثل: جليبنگلا مايد) أو السلفوناميدات (أدوية تستخدم لعلاج العدوى البكتيرية مثل سلفاميثوكسازول) أو أي من المكونات الأخرى بهذا الدواء.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري المعتمد على الأنسولين (مرض السكري النوع الأول).
إذا كنت تعاني من حمام کتونی سگري (إحدى مضاعفات مرض السكري التي تحدث عندما ترتفع مستويات الحمض في الجسم وقد تظهر لديك بعض العلامات الآتية:
- الإرهاق.
- الشعور بالإعياء ( غثيان).
- التبول المتكرر.
- تصلب العضلات.
- إذا كنت في غيبوبة سكر.
- إذا كان لديك مرض شديد بالكلى و إذا كان لديك مرض شديد بالكبد لا تتناول هذا الدواء.
- إذا كان أي من الحالات أعلاه تنطبق عليك وإذا لم تكن متأكدا من كيفية التناول، يرجى٫ التحدث إلى الطبيب أو تكنوصيدلي الخاص بك قبل تناول دواء أماريل.
تحذيرات واحتياطات حول اماريل
تحدث إلى الطبيب أو تكنوصيدلي قبل تناول دوائك في الحالات الآتية :
- إذا كنت في مرحلة التعافي من إصابة أو جراحة أو عدوى مصحوبة بحمى (ارتفاع درجة الحرارة) ،أو من أحد أشكال الإجهاد الأخرى، فأبلغ طبيبك حيث إنه قد يكون من الضروري إجراء تغيير مؤقت للعلاج.
- إذا كان لديك أحد الاضطرابات الشديدة بالكبد أو الكلى إذا لم تكن متأكدا مما إذا كان ينطبق عليك أي مما سبق، فيرجى التحدث إلى الطبيب أو تكنوصيدلي قبل تناول عقار أماريل.
- قد يحدث انخفاض في مستوى الهيموجلوبين وتكسر خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي) لدى المرضى المصابين بنقص إنزيم نازع هيدروجين الجلوكوز -6-فوسفات.
- تعد المعلومات المتاحة حول استخدام دواء أماريل في المرضى ممن تقل أعمارهم عن 18 عاما محدودة ،ولذلك لا ينصح باستخدامه في هؤلاء المرضى .
معلومات هامة عن نقص سكر الدم (سكر الدم المنخفض)
- قد يحدث نقص سكر الدم عند تناول عقار أماريل.
- يرجى النظر أدناه للحصول على معلومات إضافية حول نقص سكر الدم وعلاماته وكيفية علاجه.
- قد تزيد العوامل التالية خطر إصابتك بنقص سكر الدم .
- نقص التغذية، عدم انتظام مواعيد الوجبات، إهمال الوجبات أو التأخر في تناولها أو فترة الصيام.
- تغيرات بالنظام الغذائي الخاص بك.
- تناول كمية من عقار أماريل أكثر مما تحتاج إليه و إذا كان لديك قصور بوظائف الكلى. إذا كان لديك مرض شديد بالكبد.
- إذا كنت تعاني من اضطرابات معينة ذات منشأ هرموني (اضطراب الغدة الدرقية أو الغدة النخامية أو قسٹرة الغدة الكظرية).
- تناول الكحوليات (خاصة عند تخطي تناول وجبة) .
- تناول أدوية معينة أخرى (انظر أدناه: "تناول عقار أماريل مع أدوية أخرى").
- إذا قمت بزيادة معدل التمارين البدنية ولا تتناول ما يكفي من الطعام أو تتناول طعاما يحتوي على کربوهیدرات أقل من المعتاد.
تشمل علامات نقص سكر الدم الآتي:
- آلام الجوع.
- صداعا.
- غثيانا.
- قيئا.
- خمول.
- نعاسا.
- اضطراب النوم.
- التململ (الشعور بعدم ارتياح).
- ضعف التركيز، انخفاضا في مدى الانتباه وزمن رد الفعل.
- اكتتابا.
- ارتباكا.
- اضطرابات بالكلام والرؤية.
- تلعثم الكلام.
- ارتجافا.
- شللا جزئيا.
- اضطرابات الإحساس.
- دوخة.
- الشعور بالعجز.
- قد تحدث أيضا العلامات التالية:
- تعرق .
- تندي الجلد بالعرق .
- قلق.
- تسارع ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم .
- خفقان .
- ألم شديد ومفاجئ في الصدر وقد يمتد إلى مناطق مجاورة (الذبحة الصدرية واضطرابات معدل ضربات القلب).
- إذا واصلت مستويات السكر في الدم بالانخفاض فقد تعاني من التباس شديد (هذيان)، وتظهر لديه تشنجات وفقدان السيطرة على النفس.
- قد يكون التنفس ضعيفا وتتباطأ ضربات القلب ،وقد تفقد الوعي .
- قد تتشابه أعراض انخفاض سكر الدم الشديد مع السكتة الدماغية
علاج نقص سكر الدم
- تختفي علامات انخفاض مستوى السكر في الدم سريعا في معظم الحالات عند تناول بعض السكريات مثل مكعبات السكر، عصير محلي، شاي محلي.
- لذا يجب أن يكون معك دائما بعض السكريات (مثل مكعبات السكر).
- تذكر أن المحليات الصناعية ليست فعالة يرجى الاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى المستشفى إذا لم يساعد تناول السكر أو إذا عاودت الأعراض مرة أخري إلى الظهور.
التحاليل المعملية لمرض السكر
- يجب فحص مستوى السكر في الدم أو البول بشكل منتظم.
- وربما يجري لك الطبيب ايضا تحاليل دم لمراقبة مستويات خلايا الدم ووظائف الكبد.
استخدام اماريل مع الأطفال والمراهقون
- لا يوصى باستخدام عقار أماريل للأطفال أقل من 18 عاما.
استخدام أماريل مع أدوية أخرى
- يرجى إبلاغ الطبيب أو تكنوصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرا أو قد تتناول أية أدوية أخرى .
- قد يرغب طبيبك في تغيير جرعتك من عقار أماريل إذا كنت تتناول أدوية أخرى، والتي قد تؤدي إلى إضعاف أو تعزيز تأثير عقار أماريل على مستوى السكر في الدم.
يمكن أن تؤدي الأدوية الآتية إلى زيادة تأثير عقار أماريل الخافض لمستوى السكر في الدم ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى خطر حدوث نقص سكر الدم:
- أدوية علاج مرض السكري الأخرى ( مثل الأنسولين أو ميتفورمين -سيدوفاج) .
- أدوية لعلاج الألم والالتهاب ( فينيل بيوتازون، آزوبروبازون، أوكسيفينييوتازون،).
- الأدوية الشبيهة بـ الأسبرين .
- أدوية لعلاج عدوى المسالك البولية ( مثل بعض السلفوناميدات طويلة المفعول)
- أدوية لعلاج العدوى البكتيرية أو الفطرية ( التتراسيكلينات، وكلورامفينيكول، وفلوكونازول، وميكونازول الكينولونات، وكلاريثرومايسين) .
- أدوية لتثبيط تجلط الدم ( مشتقات الكومارين مثل عقار وارفارین) .
- أدوية تساعد على بناء العضلات ( العقاقير البنائية) .
- أدوية تستخدم للعلاج بالهرمونات الذكرية التعويضية .
- أدوية لعلاج الاكتئاب ( فلوكسيتين، مثبطات إنزيم أكسيداز أحادي الأمين) .
- أدوية خافضة لمستوى الكوليسترول المرتفع ( فيبرات) .
- أدوية خافضة لضغط الدم المرتفع ( مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) .
- أدوية تسمى مضادات اضطراب النظم القلبي، تستخدم للتحكم في ضربات القلب غير الطبيعية ( ديسوبيراميد).
- أدوية لعلاج مرض النقرس ( آلوپورینول، بروینیسید، سلفینبيرازون) .
- أدوية علاج السرطان ( سيكلوفوسفاميد وأيفوسفامايد وتروفوسفاميد) .
- أدوية تستخدم لإنقاص الوزن ( فينفلورامین) .
- أدوية لتحفيز الدورة الدموية عندما يتم تناولها بجرعة مرتفعة عن طريق التسريب الوريدي ( بنتوكسيفيلين) .
- أدوية لعلاج حساسية الأنف مثل:
- حمى القش ( تريتوكوالين) .
- الأدوية المناهضة لتأثير الجهاز السمبثاوي المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب أو أعراض البروستاتا.
قد تؤدي التالية إلى خفض تأثير دواء اماريل وهذا قد يؤدي بالطبع إلى زيادة نسبة السكر في الدم :
- أدوية تحتوي على هرمونات أنثوية ( الإستروجينات والبروجيستوجينات) .
- أدوية تساعد على إدرار البول ( مدرات البول الثيازيدية) .
- أدوية تستخدم لتحفيز الغدة الدرقية ( مثل ليفوثيروكسين) .
- أدوية علاج الحساسية والالتهابات ( الجلوكوكورتيكويدات) .
- أدوية علاج الاضطرابات العقلية الشديدة ( كلوربرومازين ومشتقات الفينوثيازين الأمري) .
- أدوية تستخدم لزيادة ضربات القلب، لعلاج الربو أو احتقان الأنف، السعال ونزلات البرد، أو تستخدم لانقاص الوزن، أو تستخدم في الحالات الطارئة المهددة للحياة ( الأدرينالين والأدوية التي يشبه تأثيرها تأثير الجهاز السمبثاوي).
- أدوية لعلاج ارتفاع مستوى الكوليسترول ( حمض النيكوتين).
- أدوية لعلاج الامساك عند الاستخدام طويل الأمد ( ملينات) .
- أدوية لعلاج النوبات التشنجية ( فينيتوين) .
- أدوية لعلاج العصبية ومشاكل النوم ( الهاربيتورات).
- أدوية لعلاج ارتفاع الضغط داخل العين (أزيتازولاميد).
- أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو خفض مستوى السكر في الدم (دیازوکسید).
- أدوية لعلاج العدوى والسل (ريفامبيسين).
- أدوية لعلاج الانخفاض الشديد في مستويات السكر بالدم (جلوكاجون).
- يمكن أن تؤدي الأدوية الآتية إلى زيادة أو خفض تأثير عقار أماريل الخافض لمستوى السكر بالدم :
- أدوية لعلاج تقرحات المعدة (تسمى مناهضات مستقبلات الهيستامين "H۲")
- أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم أو فشل القلب مثل حاصرات مستقبلات البيتا وكلونيدين وجوانيثيدين وريسيربين.
يمكن أن يؤدي ذلك أيضا إلى إخفاء علامات نقص سكر الدم؛ لذا يجب توخي حذر خاص عند تناول هذه الأدوية .
يمكن أن يؤدي عقار أماريل إما إلى زيادة أو إضعاف تأثيرات الأدوية الآتية:
- الأدوية المثبطة لتجلط الدم ( مشتقات الكومارين مثل وارفارین) .
- كوليسيفيلام، وهو دواء يستخدم لخفض الكولسترول له تأثير على امتصاص اماريل، لتجنب هذا العرض يجب أن تأخذ اماريل قبل كوليسيفيلام ب 4 ساعات على الأقل.
- تناول دواء أماريل مع الأغذية والمشروبات والكحوليات يمكن أن يؤدي تناول الكحوليات إلى زيادة أو خفض تأثير عقار أماريل الخافض لمستوى السكر بالدم بطريقة لا يمكن التنبؤ بها.
استخدام اماريل مع الحمل والرضاعة الطبيعية
- يجب عدم تناول عقار أماريل أثناء فترة الحمل.
- أخبري طبيبك إذا كنت حاملا أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملا أو تنوين الحمل.
- في الرضاعة الطبيعية قد يمر عقار أماريل إلى لبن الأم.
- يجب عدم تناول عقار أماريل أثناء الرضاعة الطبيعية.
- استشيري الطبيب أو تكنو صيدلي قبل تناول أي دواء.
استخدام اماريل مع القيادة واستخدام الآلات
- قد تضعف قدرتك على التركيز أو الاستجابة إذا انخفض مستوى السكر ( نقص سكر الدم) أو ارتفاع سكر الدم ( فرط سكر الدم).
- إذا ظهرت لديك مشاكل في الرؤية ناتجة عن مثل هذه الحالات.
- ضع في الاعتبار أنك قد تعرض نفسك أو الآخرين للخطر ( على سبيل المثال: عند قيادة سيارة أو استخدام الآلات) .
- يرجى استشارة طبيبك إذا كان يمكنك قيادة سيارة في الحالات الآتية:
- إذا كنت تعاني من نوبات متكررة من نقص سكر الدم.
- إذا كانت العلامات التحذيرية لنقص السكر بالدم لديك قليلة أو غير موجودة .
- يحتوي عقار أماريل على اللاكتوز إذا كان طبيبك قد أخبرك بأنك لا تتحمل بعض أنواع السكريات، فاتصل به قبل تناول اماريل 4 .
جرعة وطريقة استعمال اماريل
- تناول دواء اماريل كما أخبرك طبيبك .
- يجب مراجعة الطبيب أو تكنوصيدلي إذا لم تكن تعرف كيفية تناول عقار اماريل .
- تناول هذا الدواء عن طريق الفم قبل أو أثناء الوجبة الرئيسية الأولى (عادة وجبة الإفطار).
- إذا كنت لا تتناول وجبة الإفطار فيجب أن تتناول الدواء وفقا للجدول الذي حدده لك طبيبك.
- يعد من الهام عدم إهمال أية وجبة أثناء علاجك بعقار أماريل.
- ابتلع القرص كاملا مع نصف كوب من الماء على الأقل لا تطحن أو تمضغ الأقراص.
جرعة اماريل
- تعتمد الجرعة التي يتم وصفها لك من عقار أماريل على احتياجاتك، وحالتك، ونتائج اختبارات السكر في البول والدم وكما يحددها طبيبك.
- لا تتناول أقراصا أكثر من تلك التي وصفها طبيبك لك .
- جرعة البدء المعتادة هي قرص واحد من عقار أماريل 1 مجم مرة واحدة في اليوم.
- إذا لزم الأمر فقد يقوم طبيبك بزيادة الجرعة بعد كل ۱-۲ اسبوع من العلاج.
- الجرعة القصوى الموصى بها من عقار أماريل هي 6 مجم يوميا .
- قد يتم بدء علاج مركب مكون من جليميبريد + ميتفورمين أو جليميبريد + الأنسولين سيقوم طبيبك في هذه الحالة بتحديد الجرعة المناسبة لك من كل من جليميبريد أو ميتفورمين أو الأنسولين كل على حدة.
- إذا تغير وزنك أو إذا قمت بتغيير أسلوب حياتك، أو إذا كنت في حالة إجهاد فقد يتطلب ذلك تغيير جرعات عقار أماريل، لذا يجب إخبار طبيبك بذلك .
- إذا كنت تشعر بأن تأثير الدواء ضعيف جدا أو قوي جدا، فلا تغير الجرعة بنفسك، بل استشر طبيبك.
- إذا تناولت كمية أكثر مما يجب من عقار أماريل أو إذا تناولت كمية كبيرة جدا من عقار أماريل أو جرعة إضافية قد تتعرض لخطر حدوث نقص سكر الدم ومن الممكن ان تدخلك في غيبوبة.
- علامات نقص سكر الدم معروفة و ذكرناها في بداية المقال ولذا يجب عليك أن تتناول على الفور كمية كافية من السكر (على سبيل المثال، لوح صغير من مكعبات السكر، عصير محلی، شای محلی) وأن تخبر طبيبك على الفور.
- عند علاج نقص سكر الدم بسبب تناول الأطفال لدواء اماريل عن طريق الخطأ، فلا بد من مراقبة كمية السكر التي يتم إعطاؤها لهم بعناية تفاديا لاحتمالية حدوث فرط سكر الدم الخطير.
- يجب ألا يتم إعطاء طعام أو شراب للأشخاص فاقدي الوعي نظرا لأن نقص سكر الدم قد يستمر لبعض الوقت.
- يكون من الهام جدا مراقبة المريض بعناية حتى يزول خطر نقص مستوى سكر الدم وقد يكون إدخاله إلى المستشفى أمرا ضروريا، وإجراء احتياطيا كذلك.
- اطلع الطبيب على العبوة أو الأقراص المتبقية، حتى يكون على علم بما تم تناوله .
- تكون حالات نقص سكر الدم الشديدة المصحوبة بفقدان الوعي وفشل عصبي شديد حالات طبية طارئة تستلزم العلاج الطبي الفوري وإدخال المريض إلى المستشفى.
- يجب التأكد من وجود شخص لديه علم مسبق بالأمر يمكنه الاتصال بطبيب في حالة الطوارئ .
الجرعة المنسية من دواء اماريل
- إذا أغفلت تناول عقار أماريل إذا أغفلت تناول جرعة، فلا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض جرعات أغفلتها أو نسيتها.
- إذا توقفت عن تناول عقار أماريل إذا تم إيقاف العلاج بشكل مؤقت أو دائم فيجب أن تدرك أنه في هذه الحالة لن يتم الوصول للتأثير الخافض لسكر الدم المرغوب به أو أن المرض سيتدهور مرة أخرى.
- استمر في تناول عقار أماريل ما لم يخبرك طبيبك بأن تتوقف إذا كانت لديك أية أسئلة إضافية حول استخدام هذا الدواء، فاستشر تكنوصيدلي.
الآثار الجانبية لدواء اماريل
مثل جميع الأدوية، قد يؤدي هذا الدواء إلى حدوث آثار جانبية، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع أخبر طبيبك فورا إذا تعرضت لأي من الآثار الجانبية الآتية:
- تفاعلات الحساسية (بما في ذلك التهاب الأوعية الدموية الذي يكون مصحوبا غالبا بطفح جلدي) التي قد تتطور إلى تفاعلات خطيرة مصحوبة بصعوبة في التنفس وانخفاض ضغط الدم، وتصل في بعض الأحيان إلى حد الصدمة .
- وظائف غير طبيعية للكبد بما في ذلك اصفرار الجلد والعينين (صفراء / يرقان).
- مشاكل في تدفق العصارة الصفراوية (ركود صفراوي).
- التهاب الكبد أو فشل الكبد.
- حساسية (فرط الحساسية الجلد مثل الحكة، والطفح الجلدي والشري و ازدياد الحساسية لأشعة الشمس، وقد تطور بعض تفاعلات الحساسية الطفيفة إلى تفاعلات خطيرة .
- نقص سكر الدم الشديد بما في ذلك فقدان الوعي أو تشنجات أو غيبوبة .
أثناء تناول عقار أماريل تعرض بعض المرضى للآثار الجانبية الآتية:
الآثار الجانبية النادرة (قد تؤثر في ما يصل إلى 1 من كل ۱۰۰۰ شخص):
انخفاض مستوى السكر في الدم (نقص سكر الدم) عن الحد الطبيعي وانخفاض عدد خلايا الدم الآتية :
- الصفائح الدموية مما يزيد من خطر النزيف أو الكدمات).
- خلايا الدم البيضاء (مما يزيد من احتمالية حدوث عدوى) .
- خلايا الدم الحمراء (مما قد يؤدي إلى شحوب الجلد، الضعف أو عسر التنفس).
تتحسن هذه المشاكل بشكل عام بعد التوقف عن تناول عقار أماريل.
الآثار الجانبية النادرة جدا (قد تؤثر في ما يصل إلى 1 من كل ۱۰۰۰۰ شخص):
- تفاعلات حساسية (بما في ذلك التهاب الأوعية الدموية الذي يكون مصحوبا غالبا بطفح جلدي) الذي قد يتطور إلى تفاعلات خطيرة مصحوبة بصعوبة في التنفس وانخفاض ضغط الدم، وتصل في بعض الأحيان إلى حد الصدمة.
- أخبر طبيبك على الفور إذا عانيت من أي من هذه الأعراض :
- وظائف غير طبيعية للكبد بما في ذلك اصفرار الجلد والعينين (صفراء يرقان).
مشاكل في تدفق العصارة الصفراوية (ركود صفراوی)، التهاب الكبد أو فشل الكبد. أخبر طبيبك على الفور إذا عانيت من أي من هذه الأعراض:
- الغثيان أو القيء.
- إسهال .
- شعور بالانتفاخ والامتلاء، وألم بالبطن.
- انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (يتضح ذلك من خلال تحاليل الدم).
- تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي و قد تحدث حساسية (فرط الحساسية الجلد) مثل: الحكة.
- الطفح الجلدي.
- الشرى.
- ازدياد الحساسية لأشعة الشمس.
- وقد تتطور بعض تفاعلات الحساسية الطفيفة إلى تفاعلات خطيرة مصحوبة بمشاكل في البلع أو التنفس، تورم الشفتين أو الحلق أو اللسان.
لذا يجب إبلاغ طبيبك فورا في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية.
قد تحدث تفاعلات حساسية مع استخدام السلفونيل يوريا أو التلفوناميدات أو الأدوية ذات الصلة.
قد تحدث مشاكل في الرؤية عند بدء العلاج بعقار أماريل ، وتكون هذه المشاكل ناجمة عن تغيرات في مستويات السكر في الدم وسوف تتحسن سريعا.
ارتفاع إنزيمات الكبد و نزيف شديد غير معتاد أو كدمات تحت الجلد.
إذا ظهرت لديك أية آثار جانبية، فتحدث إلى الطبيب أو تكنو صيدلي . بما في ذلك أية آثار جانبية محتملة غير المدرجة في هذا المقال.
تخزين اماريل
- لا تستعمل دواء اماريل بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العلبة و الشريط.
- يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من الشهر المذكور.
- اماريل 1-4 مجم يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30°م .
- اماريل 2.3 مجم يحفظ في درجة حرارة اقل من 25°م .
- يخرن في علبته الأصلية.
- يحفظ بعيدا عن الرطوبة.
تركيب اماريل
المادة الفعالة :
هي جليمبيريد.
يحتوي كل قرص على ا مللي جرام أو ۲ مللي جرام أو 3 مللي جرام أو 4 مللي جرام جليمبيريد، وذلك حسب التركيز المدون على الشريط و العلبة.
المكونات الأخرى:
لاكتوز أحادي الهيدرات، و جليكولات نشا الصوديوم وستيریت الماغنسيوم والسيليولوز الدقيق التبلور وبوفيدون" 25000" ، بالإضافة إلى ذلك فالأقراص تحتوي على أصباغ.
- أقراص 1 مللي جرام تحتوي على أكسيد الحديد الأحمر.
- أقراص ۲ مللي جرام تحتوي على أكسيد الحديد الأصفر (E ۱۷۲) وانديجو كارمين (E ۱۳۲).
- أقراص ۳ مللي جرام تحتوي على أكسيد الحديد الأصفر (E ۱۷۲) .
- أقراص 4 مللي جرام تحتوي على انديجو كارمين (E ۱۳۲).
محتويات عبوة اماريل
- علبة كرتونية بها شريط ، شريطين او ثلاث شرائط ، يحتوي الشريط على ۱۰ اقراص، ونشرة داخلية |
- تحفظ جميع الأدوية بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.
تم الإنتاج بواسطة سانوفي مصر بتصريح من سانوفي - أفنتيس / ألمانيا
سعر اماريل
سعر اماريل 1 مجم :
- 19.8 جنيه مصري
- 19.8 LE
سعراماريل 2 مجم:
- 42 جنيه مصري
- 42 LE
سعر اماريل 3 مجم:
- 46.5 جنيه مصري
- 64.5 LE
سعر اماريل 4 مجم :
- 60 جنيه مصري
- 60 LE
سعر اماريل 2 مل/500 مجم :
- 45 جنيه مصري
- 45 LE
